actualites therapeutiqeus

INFECTION PAR LE VIH:
INFECTION PAR LE VIH:
Bases Th
Bases Thé éoriques oriques
Module optionnel P2
Module optionnel P2 - -CHU Nancy CHU Nancy
2
2è
ème me partie
partie
Pr
Pr Thierry May Thierry May
Dr Laurence Boyer
Dr Laurence Boyer
Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
CHU de Nancy
CHU de Nancy

Et pourtant
Et pourtant… …CAMPAGNES DE CAMPAGNES DE
PREVENTION DU VIH (1)
PREVENTION DU VIH (1)
¾
¾d
dé ébutent en butent en 1987: promotion du pr 1987: promotion du pré éservatif servatif
¾
¾1987 : 1987 : « «nouveau geste amoureux : le pr nouveau geste amoureux : le pré éservatif servatif » »
¾
¾1988 : 1988 : « «Les pr Les pré éservatifs pr servatifs pré éservent de tout, même du servent de tout, même du
ridicule
ridicule » »
¾
¾1990 : 1990 : « «Les pr Les pré éservatifs pr servatifs pré éservent de tout, de tout sauf de servent de tout, de tout sauf de
l
l’ ’amour amour » »
¾
¾1993 : 1993 : « «Le tarif jeunes pour tous : pr Le tarif jeunes pour tous : pré éservatif servatif à à1 franc 1 franc » »
¾
¾Appel
Appel à
àla la solidarit solidarité énationale nationale: :
¾
¾1987: 1987: « «le sida: il ne passera pas par moi le sida: il ne passera pas par moi » »
¾
¾Campagnes
Campagnes d
d’ ’incitation au d incitation au dé épistage: 1992 pistage: 1992

CAMPAGNES DE PREVENTION (2)
CAMPAGNES DE PREVENTION (2)
¾
¾mettant l mettant l’ ’accent sur la accent sur la vie avec le SIDA vie avec le SIDA, cibl , ciblé
ées selon es selon
les
les groupes groupes à àrisques (1995) risques (1995)
¾
¾diagnostic pr diagnostic pré
écoce coce en cas de prise de risque (1998): en cas de prise de risque (1998):
¾
¾«
«SIDA. Aujourd SIDA. Aujourd’ ’hui on peut faire beaucoup, mais rien sans vous hui on peut faire beaucoup, mais rien sans vous » »
¾
¾Absence de traitement curatif (2000): Absence de traitement curatif (2000):
¾
¾«
«Le SIDA: on en meurt encore ! Le SIDA: on en meurt encore ! » »
¾
¾Lutte contre l Lutte contre l’ ’exclusion et la discrimination exclusion et la discrimination (2002) (2002)
¾
¾«
«SoliTaire / soliDaire: luttons contre l SoliTaire / soliDaire: luttons contre l’ ’indiff indiffé érence, soutenons les rence, soutenons les
personnes atteintes par le virus du SIDA
personnes atteintes par le virus du SIDA » »

2005: Sida = Grande Cause Nationale
2005: Sida = Grande Cause Nationale
¾
¾Le nombre de nouvelles contaminations ne diminue pas Le nombre de nouvelles contaminations ne diminue pas
¾
¾La proportion des personnes contamin La proportion des personnes contaminé
ées par des es par des
rapports
rapports h hé ét té érosexuels est en augmentation rosexuels est en augmentation nette nette
¾
¾L
L’é ’épid pidé émie reprend de plus belle chez les mie reprend de plus belle chez les homosexuels homosexuels, ,
dans un contexte de
dans un contexte de r ré ésurgence de la syphilis et surgence de la syphilis et de de
diminution des
diminution des comportements de pr comportements de pré évention vention (les (les
ph
phé énom nomè ènes de relâchement et de nes de relâchement et de « «bareback bareback » »prennent prennent
une ampleur croissante).
une ampleur croissante).

2005: Sida = Grande Cause Nationale
2005: Sida = Grande Cause Nationale
¾
¾À
Àl l’ ’origine du relâchement: origine du relâchement:
¾
¾Succ Succè ès des s des trith trithé érapies rapies depuis 96, depuis 96,
¾
¾la la maladie para maladie paraî
ît moins mortelle => t moins mortelle => le risque est d le risque est dé ésormais de prendre sormais de prendre
des traitements lourds,
des traitements lourds, à àvie vie… …
¾
¾reprise d reprise d’ ’une activit une activité
ésexuelle, car sida moins visible sexuelle, car sida moins visible (des maladies (des maladies
opportunistes tr
opportunistes trè ès rep s repé érables comme Kaposi se sont rar rables comme Kaposi se sont raré éfi fié ées) es)
¾
¾Mais l Mais l’ ’arriv arrivé ée des traitements n e des traitements n’ ’explique pas tout : explique pas tout : Lassitude Lassitude
apr
aprè ès 20 ans d s 20 ans d’é ’épid pidé émie: mie:
¾
¾diminution de l diminution de l’ ’engagement dans les associations, de l engagement dans les associations, de l’ ’envie de prot envie de proté
éger ger
ses pairs, perte du sentiment communautaire
ses pairs, perte du sentiment communautaire
¾
¾Les Les «
«vieux vieux » »homosexuels ne transmettent pas forc homosexuels ne transmettent pas forcé ément leur ment leur
exp
expé érience de l rience de l’é ’épid pidé émie mie aux plus jeunes, qui n aux plus jeunes, qui n’ ’ont pas assist ont pas assisté éà àla mort la mort
de leurs pairs
de leurs pairs