Télécharger - Médecins de Montagne

I
MINISTERE DE LA SANTE
REGION RHONE ALPES
IUP SANTE KINESITHERAPIE SPORT
UNIVERSITE JOSEPH FOURIER-GRENOBLE I
INSTITUT DE FORMATION EN KINESITHERAPHIE
CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE GRENOBLE
Le port prolongé d’une chaussure de ski modifie t’il le
sens de la position de la cheville et la force des
muscles fibulaires ?
Rapport de recherche présenté par : Brice PICOT
En vue de l’obtention du Diplôme d’Etat de Masseur-Kinésithérapeute
Et de la Maîtrise Ingénierie de la Santé (option kinésithérapie)
Année : 2009

II

III
Travail effectué sous la direction de :
• Jean Louis CAILLAT MIOUSSE
Kinésithérapeute, Cadre de santé,
IUP Santé Kinésithérapie Sport
Ecole de kinésithérapie du CHU de Grenoble
19 avenue Kimberley BP 158
38431 ECHIROLLES Cedex
04 76 76 52 56
[email protected]
• Nicolas FORESTIER
Maître de Conférences (section 74)
Directeur filière STAPS
Laboratoire de Physiologie de l'Exercice (E.A. 4338)
UFR CISM - STAPS
Campus Scientifique du Bourget du Lac
Université de Savoie
73376 Le Bourget du Lac cedex
FRANCE
tel : secrétariat : 0479758115
bureau : 0479758147
fax : [phone]
Que je remercie pour leurs remarques et leurs conseils et sans qui cette étude n’aurait pu aboutir.

IV
Remerciements :
_Au laboratoire de physiologie de l’exercice (LPE) du département STAPS de l’Université de
Savoie pour la conception et le prêt du matériel de mesure.
_A Pascal Toschi masseur kinésithérapeute, pour ses conseils et sa disponibilité.
_Au directeur de l’école de ski Français de Courchevel 1850 Christophe Normand, et du directeur
du service des pistes pour toutes leurs informations.
_A mes amis qui m’ont appuyés dans ce travail et à ma famille qui m’a supporté dans les moment
difficiles.
_A toutes les personnes qui ont participé à cette étude et notamment à tous les moniteurs et
monitrices de ski qui ont bien voulu me donner un peu de leur temps.

V
Sommaire :
Résumé :................................................................................................................................ VII
Abstract: ..............................................................................................................................VIII
Introduction :............................................................................................................................ 1
1. Etat des connaissances....................................................................................................... 1
1.1 Le ski alpin en France :................................................................................................ 1
1.2. La chaussure de ski :................................................................................................... 2
1. Généralités : ............................................................................................................... 2
2. Quelques éléments biomécaniques :.......................................................................... 3
1.3. Les moniteurs de ski : ................................................................................................. 4
1.4. La cheville................................................................................................................... 5
1.5. Effets de l’immobilisation prolongée :...................................................................... 10
1. Au niveau musculaire : ............................................................................................ 10
1. Modifications des fibres musculaires................................................................... 10
2 Modifications du tissu de soutien musculaire....................................................... 12
3 Modifications capillaires....................................................................................... 12
4. Modifications nerveuses. ..................................................................................... 13
2. Au niveau de la proprioception : ............................................................................. 13
2 Problématique :................................................................................................................. 14
Population, Matériel, Méthode et Analyse :........................................................................ 15
1. Population :...................................................................................................................... 15
1.1. Groupe « moniteur »................................................................................................. 15
1. Critères d’inclusion :............................................................................................... 15
2. Critères de non inclusion :....................................................................................... 15
3. Critères d’exclusion :............................................................................................... 15
1.2. Groupe « Contrôle ».................................................................................................. 16
1. Critères d’inclusion :............................................................................................... 16
2. Critères de non inclusion :....................................................................................... 16
3. Critères d’exclusion :............................................................................................... 16
2. Matériel :.......................................................................................................................... 16
3. Méthode : ......................................................................................................................... 18
*Le Test de repositionnement comparé (ou Matching Test) : ......................................... 19
*Le test de force des fibulaires : ...................................................................................... 21