notions élémentaires
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NOTIONSÉLÉMENTAIRES DocteurJean-MarieBENAMOUR Adressedusite:www.docvadis.fr/jean-marie-benamour LaStatiquePelvienne(SP)concernelacohésiondel'ensembleanatomiquedupetit bassinfémininquiestcomposédubasappareilurinaire(vessieeturètre),del'appareil génital(utérus,coletvagin),dubasappareildigestif(rectumetcanalanal).Cette structureanatomiquecomplexegarantitlebonfonctionnementdesdifférentsétages (urinaire,génitaletanorectal).Elleestsituéeàlapartielaplusbassedutroncet supportedonclescontraintesducorpssituéaudessus,sachantqu'elleest naturellementouverteverslebas(fenteurogénitale). Élémentsd'anatomie:Lepetitbassinféminincomprenddonc,enavantla vessieetl'urètre,enarrièrelerectumetlecanalanal,aumilieu (entrelesdeux)l'utérus,lecoletlevagin. Surtout,àladifférencedel'homme,cetensemblecommuniquelargement verslebas,autraversdupérinée,parlevaginquis'ouvreauniveaudela fenteurogénitale. Ainsi,lepoidsdel'ensembleducorps,hormislesmembresinférieurs,pousse t'ilnaturellementverslebas… Cohésionentrecesstructuresanatomiques:Cesstructures entretiennentdesrapportsétroitsquilesrendentsolidaires: Lavessieetl'urètresont"accolés",versl'arrière,àlapartiebassedel'utérus, aucoletàlafaceantérieureduvaginpardes"fascia"constituésdetissusàla foisélastiquesetrésistantsquiempêchentlesphénomènesdeglissementvers lebas,toutenassurantdelasouplesse. Ilenestexactementdemêmepourlerectumetlecanalanalquisont,eux, "accolés"similairementàlapartiebassedel'utérus,aucoletàlaface postérieureduvagin. Autotal,lestrois"appareils"(urinaire,génitaletanorectal)sontilssolidaires, fermementmaintenusensemblemaisavecdelasouplesse.Ceciest indispensablecarjusteendessousd'eux…ilyauneouverture(lafenteuro génitaledontlapartievisibleesttoutsimplementlavulve)danslaquelleilsne doiventpaschuter! Lescontraintesmécaniquessontpermanenteseténormes! Toutaucoursdelavie,cesélémentssupportentdescontraintes:Latoux,le rire,lesport,laconstipationetseseffortsdepoussée,sonproprepoids… sontautantd'évènementsquitransmettentdespressions,parfoisintenseset brutales,àcetensembleanatomiqueàlafoissoupleetrésistant. N'oublionspasquenoussommesdesêtres"verticaux",etquelapesanteur jouesonrôle… Maiscelarésisteettient! Unecirconstanced'exception!L'accouchement… Quoideplusnaturel? Maisiln'empêche! Lorsdeladescentedubébé,ilarrive(pastoujours)queces"accolements" anatomiquessoientsoumisàrudeépreuve.Lesfasciaquenousavons mentionnésplushautpeuventêtrelittéralementlaminésetlesorganes risquentalorsdeperdreleurcohésionréciproque. Dèslors,telunchâteaudecartes,l'édificerisquedes'effondrer… Chacun,alors,ayantperdusesrepères,n'apluslesoutiendel'autreetle risquede"descente"devientréel… Cettenotionde"descente"n'estpastoujoursspectaculaireausens anatomiqueduterme,maisentraineparfoisdesmodifications fonctionnellesquivontserévéleraufildutemps. Ellesconcernentchacundestrois"étages"(urinaire,génitalou/etanorectal)…
