BHRE (BACTÉRIES HAUTEMENT RÉSISTANTES ÉMERGENTES

BHRE (BACTÉRIES HAUTEMENT
RÉSISTANTES ÉMERGENTES) : DE LA
PAILLASSE DE MICROBIOLOGIE AUX
ENJEUX DE SANTÉ PUBLIQUE
Jocelyne CAILLON – CHU Nantes
Pierre-Yves DONNIO – CHU Rennes
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Atelier BHRe - Congrès SNBH - Nantes 2015

ACNBH
ODPC N°1495
DECLARATIOND’INTERET
DANSLECADREDEMISSIONSDEFORMATION
REALISEESPOURL’ACNBH
44ème ColloqueNational
desBiologistesdesHôpitaux
Nantes,23‐25septembre2015
LePrPYDonnio exerçantauCHUdeRennesdéclaresurl’honneurnepasavoir
d'intérêt,directouindirect(financier)aveclesentreprisespharmaceutiques,du
diagnosticoud’éditiondelogicielssusceptibledemodifiermonjugementoumes
propos,concernant leDMDIVet/oulesujetprésenté.
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JocelyneCaillonexerçantauCHUdeNantesdéclaresurl’honneurnepasavoirnonplus
d'intérêt,directouindirect(financier)aveclesentreprisespharmaceutiques,dudiagnostic.

Bactéries Hautement Résistantes émergentes
Épidémiologie et contrôle
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Atelier BHRe - Congrès SNBH - Nantes 2015

Atelier BHRe - Congrès SNBH - Nantes 2015 4
The Lancet, août 2010 ; Ouest-France, août 2011
...« Finalement,cenesontpas3mais5patients
porteursdelabactériemultirésistante Klebsiella
pneumoniae quisontdécédésàMassy(Essonne),
depuisqu’unepersonneenprovenancedeGrèce
porteusedecegermeacontaminé,débutjuin,
denombreuxmaladesdel’établissement,comme
nouslerévélionshier »...

Mondialisation des échanges … de BMR
•Acquisition de BMR lors de voyages touristiques intercontinentaux
(Ruppé et coll. Eurosurveillance 2014) :
•91% au retour d’Inde (essentiellement EBLSE)
•3 voyageurs /57 (5%) porteurs d’EPC (OXA-48 like, NDM-1)
•Portage faible en quantité
•disparaissant rapidement après le retour (1 ou 2 mois)
•sauf si prise d’antibiotiques et/ou diarrhée pendant le séjour
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