Nb. zygotes en culture

Culture et transfert de
blastocystes
Françoise Urner
Centre de Procréation Médicalement Assistée & Fondation F.A.B.E.R.
Lausanne, Suisse
Colloque des Chevreuils, 19.11.09
dimanche, 27 décembre 2009

Contexte helvétique
• Limite de 3 embryons en culture
• Congélation d’embryons interdite
• Conséquences sur les traitements par FIV:
• Sélection d’ embryons aptes à donner une grossesse:
difficilement réalisable
• Diminution du nombre de grossesses gémellaires:
difficilement réalisable
• Nombreux transferts d’embryons successifs
• Coût émotionnel, psychologique et financier pour les
patients
Colloque des Chevreuils, 19.11.09
dimanche, 27 décembre 2009

Comment améliorer la situation ?
• Sélection au stade ovocytaire et/ou du zygote:
pas très efficace
• Transfert de 3 embryons systématiquement:
inacceptable, grossesses triples
• Sélection du ou des meilleurs embryons
parmi trois en culture, sur la base du
développement à J5
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dimanche, 27 décembre 2009

Objectif du transfert de
blastocystes
Améliorer les taux de grossesse par
transfert, sans augmenter les
grossesses multiples, en transférant 1
ou 2 blastocystes obtenus après la
culture prolongée de 3 embryons.
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dimanche, 27 décembre 2009

Protocole
• 2007-2008-2009
• 241 cycles de décongélation
• 741 zygotes décongelés
• Age: 35.5 ± 3.8 years
• Décongélation et mise en culture de 1 à 4
zygotes selon le profil des patientes
• Transfert de 1,2 ou 3 embryons selon le
profil des patientes
• Transfert annulé en cas d’absence de
blastocystes ou morula au J5/6
Colloque des Chevreuils, 19.11.09
dimanche, 27 décembre 2009