La santé mentale au travail - Securite

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1
1.
Santé mentale - enjeux économiques et sociétaux de sa gestion pour l’entreprise
2.
Présentation des troubles mentaux les plus fréquents en milieu de travail et des
moyens de maintien en emploi
3.
Comment préparer l’entreprise à la réintégration d’une personne ayant fait une
tentative de suicide?
Enjeux économiques et sociétaux de sa gestion pour l’entreprise
1. Définitions
1. Santé mentale
2. Trouble psychique
3. Handicap psychique
2. Trouble psychique & monde du travail
1. Enjeux économiques de sa gestion
2. Enjeux sociétaux de sa gestion
3. Importance de la santé mentale
4. Service JobCoaching
• ≠ absence de trouble mental
• Interactions de facteurs socio-économiques,
biologiques et environnementaux
5
Bien-être psychologique, cognitif et émotionnel
– Réalisation de soi
– Travail efficace et productif
– Fonctionnement psychique harmonieux
– Surmonter tensions ordinaires de la vie
 Poursuivre un rôle actif en société
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Risque d’apparition
de troubles psychiques
• ≠ déficience intellectuelle ou sensorielle
• Touche au psychisme  affectation des
pensées et/ou comportement
• Dépression, troubles obsessionnels compulsifs
(TOC), troubles d’anxiété,…
8
• Âge d’apparition entre 18 et 30 ans ; risque
augmente avec l’âge
• 7 années entre premiers symptômes et
diagnostic de la maladie
Définition du handicap selon OMS:
– Présence d’une déficience
– Limitation dans les activités quotidiennes
– Restrictions dans la participation à la vie active
• Statut du salarié handicapé peut être
attribué
• France: loi du 11 février 2005 reconnaît
trouble psychique comme origine d’une
situation de handicap (loi ordinaire n°2005-102)
• Luxembourg: loi octobre 2003  référence
aux maladies psychiques
NON
Facteurs socioéconomiques
Facteurs
environnementaux
Facteurs
personnels
Trouble
psychique
Handicap
psychique
Pression au
travail
Repos quasi
inexistant
Tensions
…
Stress
+ Facteurs
biologiques &
socioéconomiques
Troubles
psychiques
Handicap
psychique
Enjeu économique (en général)
• Age d’apparition d’un trouble psychique = âge de la
population active sur marché de travail  concerne
toute entreprise
• L’individu à trouble mental est plus susceptible de
tomber au chômage (OECD, 2011)
• Luxembourg: 1 personne / 10 atteinte d’un trouble de
santé mentale (Commission Européenne. Pacte européen pour
la santé mentale et le bien-être, 2008)
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Enjeu économique (en général)
• Trouble mental = une des principales causes d’absence
au travail (Watson, Wyatt Worldwide, 2000)
 Coût annuel des absences pour 25 pays de
l’UE (en 2004) : 320 milliards € (Andlin-Sobocki,
Jonsson, Wittchen & Olesen, 2005)
• Luxembourg (2012): 23% des absences pour maladie
longue durée et 7% des absences courte durée =
dépression ou problème lié au stress (IGSS, 2012)
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Problèmes au travail pouvant résulter d’un
trouble psychique non-perçu / traité:
– Problèmes de sécurité au travail
– Problèmes de discipline
– Présentéisme et absentéisme
– Rotation du personnel (congé maladie longue
durée)  absentéisme
– Tensions et conflits interrelationnels
Enjeu économique pour l’entreprise
Situation de santé
En bonne santé
Problème de santé Trouble psychique
mentale
transitoire
Trouble psychique
plus sévère
Activité de travail
productive
Présentéisme
Rupture d’emploi
Absentéisme
Situation de travail
Enjeu économique pour l’entreprise
• Salarié dépressif prend 3 jours de plus de
congé de maladie que salarié en pleine santé
(Federal Institute for Occupational Safety and Health, 2003)
• Salarié touché par maladie mentale: perte de
productivité de 20% (Federal Institute for Occupational
Safety and Health, 2003)
Enjeu sociétal en entreprise
• Tensions et conflits interrelationnels car
– Problèmes de sécurité au travail
– Problèmes de discipline
– Rotation du personnel (congés maladies longue
durée)
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Enjeu sociétal en entreprise
Tensions dépendent également du degré de la prise de
conscience du trouble
– Salarié sait qu’il a un trouble psychique mais ne dit rien
– Trouble psychique non détecté
– Employeur et salarié savent qu’il y a un trouble ( salarié
handicapé)
Même si conscience du trouble et statut du salarié
handicapé: possibilité de persistance de tensions
Enjeu sociétal en entreprise
• Stigmatisation par le terme « salarié handicapé »
 stéréotypes et préjugés possibles
• Aménagements raisonnables du lieu & conditions
de travail répétés
• Handicap psychique difficile à comprendre
 méconnaissance / ignorance de la
problématique par collègues de travail
Reconnaissance du trouble psychique et attribution du statut
de salarié handicapé peut donner à des améliorations /
avantages :
• Pour l’entreprise:
– Aide financière par l’Etat (salaire du salarié handicapé,
aménagements,...)
– Prise en compte de la situation du salarié et aménagement du
travail
• Pour le salarié:
– Prise en charge adéquate
– Travail selon rythme et capacités du salarié possible car
connaissance du trouble
Suicide
Stress !!!
Préjugés /
Méconnaissance
de la
problématique /
Problématique
inconnue
Handicap
psychique
+ facteurs
personnels
Détérioration
Trouble
psychique
Informer !!!
Assurer des conditions de travail qui sont en
faveur du salarié
• Stress modéré sur lieu de travail
• Repos acceptés et reconnus comme tels
• Prendre en compte les intérêts, capacités et
compétences des salariés
• Aider la personne à retrouver l’équilibre
 équilibre de l’entreprise
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• Experts dans le placement de personnes atteintes
de maladies psychiques
• Médiateur entre le salarié et l’entreprise
• Propositions de résolution de problèmes (salarié
et employeur)
• Aide dans l’adaptation du poste de travail
(insertion/réinsertion)
Offre aux salariés (handicapés, vulnérables):
• (Ré) - Insertion de candidats avec statut de
salarié handicapé en entreprise
– Aide à la recherche pour un emploi
– Préparation des entretiens
– Responsabilisation et autonomisation au futur
• Soutien dans la résolution des problèmes liés
à l’emploi
• Aide au maintien dans l’emploi
Offre aux entreprises / employeurs:
• Analyse de la demande, une écoute et une
compréhension des besoins
• Intervention en entreprise pour résolution de
problèmes
• Informations sur capacités et restrictions
d’aptitudes du candidat / salarié
• Information, sensibilisation et prévention
28
Inscriptions:
www.social-psychiatry.lu
29
Déborah Stumpf
28, rue de Strasbourg
L-2560 Luxembourg
Tél.: 26 43 02 62
www.jobcoaching.lu
[email protected]
[email protected]
30
Suivant CIM 10
31
F0 - Troubles mentaux organiques, y compris les
troubles symptomatiques
Troubles dus à des maladies organiques
•
Démence de la maladie Alzheimer
•
Démence de la maladie de Parkinson ou Huntington...
•
Troubles mentaux suite à un avc
•
F1 - Troubles mentaux et du comportement liés à
l'utilisation de substances psycho-actives
Troubles dus à la consommation de drogues
•
Intoxication aigue
•
Syndrome de dépendance
•
Psychoses exogènes
•
F2 - Schizophrénie, troubles schizotypiques et
troubles délirants
•
Schizophrénie
F5 - Syndromes comportementaux associés à
des perturbations physiologiques et à des
facteurs physiques
•
•
•
•
Troubles de l'alimentation
Troubles du sommeil Huntington...
Dysfonctionnement sexuel
F6 - Troubles de la personnalité et du
comportement chez l'adulte
•
•
•
•
Troubles de la personnalité (i.e. personnalité
borderline...)
Troubles des habitudes et de l'impulsivité (i.e. jeu
pathologique, kleptomanie, achats compulsifs ...)
Troubles liés à la sexualité
F7 - Retard mental
F8 - Troubles du développement psychologique
F3 - Troubles de l'humeur (affectifs)
•
Trouble affectif bipolaire
•
•
Manie
Dépression
F4 - Troubles névrotiques, troubles liés à des
facteurs de stress et troubles somatoformes
•
•
•
•
•
Phobies
Troubles anxieux
Trouble obsessionnel-compulsif
Etat de stress post-traumatique
•
•
•
•
Troubles du développement de la parole et du langage
Troubles des acquisitions scolaires (i.e. dyscalculie,
dyslexie...)
Troubles du développement (i.e. autisme...)
F9 - Troubles du comportement et troubles
émotionnels apparaissant habituellement durant
l'enfance te l'adolescence
•
•
•
•
Troubles hyperkinétiques (ADHS...)
Tics
Bégaiement
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Seuil critique
Stress
Stress
Stress
Stress
Seuil critique
Vulnérabilité
A
Vulnérabilité
Stress
B
C
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• La demande psychologique s’accompagnge
d’une faible autonomie
• Les efforts du travail s’accompagnent d’une
faible reconnaissance
Vulnérabilité
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• génétique
Médication
• organique
• historique
• coping déficitaire (problèmes dans la
Psychothérapie
Stress
gestion du stress)
• problèmes interpersonnels
(famille, collègues…)
• Life-events (cumul de problèmes au
quotidien et coups du sort)
Sociothérapie
35
•
•
•
•
•
•
•
•
sensibilité croissante aux bruits
agitation générale, nervosité
insomnie
problèmes de concentration
anxiété diffuse
méfiance
irritation
perte d’intérêt, abattement…
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Symptômes positifs
troubles cognitifs
agitation et tension
idées délirantes
changements dans les
émotions
• hallucinations
• perception altérée
• déréalisation,
dépersonalisation
•
•
•
•
Symptômes négatifs
•
•
•
•
•
•
apathie
anhédonie
retrait social
émoussement des affects
déprime, dépression
désespoir
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• Revenir au travail à la suite d’un problème de santé
mentale est une étape importante qui ne se fait pas
après le recouvrement complet de la santé, mais à
travers un processus continu où, peu à peu, la santé
se reconstruit au sein même de l’activité de travail (StArnaud, Saint-Jean et Rhéaume, 2003)
– Déterminants organisationnels du retour au travail et du
maintien de l’emploi
• Possibilités de revenir progressivement au travail
• Changements des conditions ayant contribué au retrait
• Soutien des collègues et des supérieurs
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Hospitalisation au
service de psychiatrie
aigue
Service Logement
Réhabilitation
Atelier thérapeutique
Jobcoach
Atelier protégé
Marché ordinaire
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Retombées de la RSE
•
•
•
•
[…]
De meilleures relations employeursalariés qui se traduisent par une
meilleure visibilité auprès du public cible
visé au niveau du recrutement, une
meilleure insertion des nouvelles
embauches dans l’entreprise, un
accroissement de la motivation des
salariés, de leur maintien en poste, de
l’apprentissage, de l’innovation et partant
de toute la productivité ;
[…]
Une meilleure réputation et une meilleure
image de marque.
40
1. Evaluer la situation de handicap au travail
2. Augmenter la disposition s’engager dans le retour au travail
3. Soutenir l’engagement actif dans le retour au travail
4. Maintenir le travailleur en emploi
41
28, rue de Strasbourg
L-2560 Luxembourg
Tél.: 26 43 02 62
www.jobcoaching.lu
[email protected]
42
43
Mythe 1
Les personnes qui veulent se suicider ne donnent pas
d’indication sur leur intention à leur entourage avant
de le faire.
plutôt vrai
faux
plutôt faux
vrai
44
Mythe 2
Le geste suicidaire résulte bien d’un choix.
plutôt vrai
faux
plutôt faux
vrai
45
Mythe 3
Pour se suicider, il faut être courageux.
plutôt vrai
faux
plutôt faux
vrai
46
Mythe 4
Suicidaire un jour, suicidaire toujours!
plutôt vrai
faux
plutôt faux
vrai
47
Mythe 5
L’amélioration qui suit une crise suicidaire
signifie que le risque est passé.
plutôt vrai
faux
plutôt faux
vrai
48
Mythe 6
Le suicide est hériditaire.
plutôt vrai
faux
plutôt faux
vrai
49
Mythe 7
Les personnes en crise suicidaire sont bien
décidées à mourir.
plutôt vrai
faux
plutôt faux
vrai
50
Mythe 8
Parler du suicide à quelqu’un peut l’inciter à le
faire.
plutôt vrai
faux
plutôt faux
vrai
51
Mythe 9
Les personnes qui menacent de se suicider ne le
font que pour attirer l’attention.
plutôt vrai
faux
plutôt faux
vrai
52
Mythe 10
Les personnes qui se suicident souffre souvent
de maladie mentale.
plutôt vrai
faux
plutôt faux
vrai
53
54
55
Nombre de suicides enregistrés au Luxembourg entre 2000 et 2012 selo la classe d’âge
et le sexe (n=937)
56
Selon des études épidémiologiques le taux de
tentatives de suicide est entre 10 et 20 fois plus
élevé que le taux de suicides accomplis.
Pour 70 suicides accomplis/an, cela signifie
entre 700 et 1.400 tentatives de suicide par an
au Luxembourg.
57
Centre d’Information et de
Prévention
21, bvd Pierre Dupong
L-1430 Luxembourg
Tél. : 45 55 33
Fax : 45 55 33 55
www.prevention-suicide.lu
58
Inscriptions:
www.social-psychiatry.lu
59
Sandrine Bem
8, rue Zone Industrielle
L-8287 Kehlen
Tél.: 26 33 16 83
[email protected]
Déborah Stumpf
Job Coaching
28, rue de Strasbourg
L-2560 Luxembourg
Tél.: 26 43 02 62
[email protected]
Jörg Wimpfheimer
17, rue de la Gare
L-9122 Schieren
Tél.: 26 81 27 1
[email protected]
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