Bio nettoyage au bloc opératoire

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Bio nettoyage au bloc
opératoire
Béatrice CROZE Infirmière hygiéniste
Service d’hygiène et d’épidémiologie novembre 2012
Bionettoyage - Bloc
Opératoire 2
Le bio nettoyage au bloc …
L’impression omniprésente de travailler
dans l’urgence …
Vite on démarre,
Vite le chirurgien attend,
Vite on finit …
On sait ce qu’il faut faire mais on adapte …
On sait qu’il ne faut pas rentrer mais on
pénètre …
Qui fait quoi ? C’est pas moi …
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Opératoire 3
Cadre réglementaire
Définitions
Règles fondamentales
Les produits
Bio nettoyage à l’ouverture de salle
Bio nettoyage « entre 2 »
Bio nettoyage à la fermeture de salle
Journée « off »

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Opératoire 4
Décret du 14 mai 1991
Les Agents de Services Hospitaliers sont
chargés de l’entretien et de l’hygiène des
locaux de soins et participent aux tâches
permettant d’assurer le confort des
malades.
Ils ne participent pas aux soins aux
malades et aux personnes hospitalisés.
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Opératoire 5
A.S. ( Arrêté du 2 octobre 2005 ) relatif au rôle
et aux missions des aides soignantes
Module 6 : Hygiène des locaux
Compétence : Utiliser les techniques
d’entretien des locaux et du matériel
spécifique aux établissements sanitaires,
sociaux et médico-sociaux
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Opératoire 6
I.D.E. Décret n° 2004-802-du 29 juillet
2004 (code de la santé publique)
Article 5 :
« Dans le cadre de son rôle propre, l’infirmier
accomplit les actes ou dispense les soins
suivants visant à identifier les risques et à
assurer le confort et la sécurité de la personne
et de son environnement : Soins et procédés
visant à assurer l’hygiène de la personne et de
son environnement »

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Opératoire 7
Le bionettoyage
Procédure d’entretien et de désinfection des
locaux et des surfaces :
Applicable dans une zone à risques
Réduit momentanément la bio contamination
Prévient le risque infectieux
Maîtrise de l’aérobio contamination
Partie intégrante dans le planning opératoire
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Opératoire 8
Les zones du bloc (zone 1 à 4)
Zone 1
Risques minimes
Zone 2
Risques moyens
Zone 3
Risques sévères
Zone 4
Très hauts Risques
Vestiaires,bureaux
administratifs,
salle d’accueil
familles, patients,
chirurgie
ambulatoire, salle
de détente …Sas
de réception
matériel, sas de
transfert patient
Zones de
circulation, de
pré traitement
matériel, de
stockage
droguerie …
Zone de
dédouanement
du matériel
stérile
Salle
d’induction pré
anesthésie,
SSPI, zone de
stockage des
DM non
stériles
Salle
d’intervention,
salle de stockage
des DM stériles …
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Opératoire 9
Efficacité et performance
Le choix d’une méthode, d’une fréquence,
d’un matériel et de produits adaptés
 Le respect des éléments du cercle de Sinner
Action chimique
Action mécanique
Action temps
Action thermique
La zone du bloc
Objectivées par des contrôles
environnementaux réguliers

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Les règles
Un comportement et une gestuelle adaptés
Tenue de base /port du masque , absence de bijou…
Friction hydro alcoolique
Port des gants à usage unique au bon moment et à bon
escient , changé entre 2 activités
Nombre limité
Connaissance et respect des procédures
Organisation du travail
Partage et répartition des tâches si binôme
Responsabilité individuelle
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Opératoire 11
De la logique avant tout …
Vider la salle des équipements inutiles et housser
les équipements en dehors des utilisations
Séparer le propre et le sale (respect du remplissage
au 2/3)
Toujours du haut vers le bas
Ne pas revenir sur une zone nettoyée
Ne pas obstruer les grilles d’extraction
Fermer la porte pendant et après le bio nettoyage
Respecter le temps du renouvellement d’air
Eviter les allées et venues
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Le matériel de bio nettoyage
Exclusivement affecté au bloc
opératoire
Le chariot de ménage ne pénètre
jamais dans la salle d’intervention
Déplacement du chariot mesuré
Chariot organisé
Zone propre, zone sale
Pas de stockage inutile

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Opératoire 13
Choix d’un matériel pour
le bio nettoyage du sol
Chariot de ménage
bac de désinfection + grille égouttoir ou bac de
pré imprégnation
Balai trapèze
Balai de lavage à plat
Balai réservoir
Gazes à usage unique pré imprégnées ou franges
lavables en machine
 produit absorbant
Pas d’abrasif
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Choix d’un matériel pour
le lavage mécanisé du sol
Matériel mécanisé affecté au bloc
opératoire
Monobrosse
Auto laveuse, roto laveuse
Appareil de nettoyage et de désinfection à
la vapeur
L’essuyage humide des surfaces
Pas d’abrasif
Lavettes à usage unique ou
lavables en machine en nombre
suffisant
Pré – imprégnées
Non pelucheux
Microfibres ou coton
polyester
Appareil de nettoyage
et de désinfection à la
vapeur
Balai télescopique,
articulé pour surfaces
hautes (mur, plafond)
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