CHAPITRE 1. Introduction à l`Anatomie Générale

Tut’Anat Ŕ Pour Anat’omiser Efficacement Son année - 7
CHAPITRE 1. Introduction à l’Anatomie
Générale
1) Axes et plans de référence
La position anatomique permet des
décrire un individu selon un référentiel
commun.
L’individu est :
 Debout
 De face
 Talons joints
 Paumes regardant vers l’avant
 Regard droit à l’horizontale
L’axe du membre supérieur se termine
au niveau du 3e doigt alors qu’au niveau
du membre inférieur, il se termine au 2e
orteil.
 Le plan frontal (A) sépare le corps
en 2 parties, la partie antérieure et
postérieure. Dans ce plan, on
parlera d’éléments en dehors/en
dedans (latéral/médial) et de
mouvements d’abduction (on
écarte le bras du tronc) et
d’adduction (on ramène le bras
vers l’axe du corps).
Quand une coupe frontale passe par
l’axe du corps, on parle de coupe
coronale.
 Le plan sagittal (B) sépare le corps en une partie droite et une partie gauche. On
décrit des éléments antérieurs/postérieurs (ventral/dorsal) et des mouvements
de flexion/extension.
Quand une coupe sagittale passe par l’axe de gravité, on parle de plan sagittal
médian.
 Le plan axial (C) ou transversal sépare le haut du corps, du bas. On décrit des
éléments en haut/bas (pour la colonne : crânial (=Rostral)/caudal ; pour les
membres : proximal/distal) et des mouvements de rotation latérale/médiale.

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2) Ostéologie
Le corps humain possède 206 os. Ils sont de 3 types :
 Les os longs ont une diaphyse très allongée et sont présents au niveau des longs
segments de membre.
 Les os plats se trouvent autour du tronc, par exemple la scapula.
 Les os courts ont des mensurations équivalentes dans les 3 directions, par exemple
le Calcanéum.
Un os long possède:
 Une partie centrale : la diaphyse
 Des extrémités : les épiphyses qui
présentent une surface articulaire et
des apophyses. Les apophyses sont
des éléments surajoutés à des
pièces osseuses sur lesquels
s’insèrent souvent plusieurs muscles
(trochanters).
 Une zone intermédiaire : la
Métaphyse est une zone évasée
entre ces 2 éléments.
L'os compact ou os lamellaire
constitue les parois de la diaphyse d’un os
long. On observe un élément creux, le
canal médullaire entouré par une
corticale. Cette structure permet des
micromouvements.
Au niveau de l’épiphyse et de la
métaphyse, on observe un os
spongieux. Il est constitué de lamelles
osseuses ou trabécules osseuses disposées
de façon non concentrique autour de
cavités ou auréoles, remplies de moelle
osseuse rouge.
Entre l’épiphyse et la métaphyse, on observe une zone blanchâtre, la physe ou
cartilage de conjugaison ; on ne le retrouve qu’au niveau des os en croissance, elle
est responsable de la croissance de l’os. La physe supérieure sur l’humérus est très
active, alors que c’est la physe inférieure pour le fémur.
L’os est vascularisé par une artère nourricière qui possède un point d’entrée propre. La
vascularisation de l’os est essentielle ; lorsqu’elle est compromise, on observe une
nécrose. La partie centrale du cartilage de croissance n’est pas vascularisée ;
lorsqu’elle est vascularisée, c’est la fin de la croissance, à ce moment les cartilages de
croissance sont soudés.

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Les saillies osseuses sont les éléments qui partent d’un os :
 Les saillies articulaires possèdent une partie cartilagineuse en contact avec une
cavité osseuse articulaire (la tête fémoral ou les condyles).
 Les saillies non articulaires ne possèdent pas de cartilage, elles sont le plus
souvent le support d’insertion musculaire, ligamentaire ou tendineuse (tubercules
mineur et majeur de l’humérus, tubérosité tibiale antérieure, épine de la scapula).
Les cavités osseuses sont des dépressions osseuses :
 Les cavités articulaires sont en contact avec les saillies osseuses articulaires
(l’acétabulum de la hanche qui s’articule avec la tête fémorale, ou la cavité glénoïde
de la scapula qui s’articule avec l’humérus).
 Les cavités de réception (ex : la boite crânienne).
 Les cavités d’insertion (ex: la fosse supra-épineuse).
 Les cavités de passage ou sillons (gouttière inter-tubérositaire : tendon du
faisceau long du biceps brachial).
3) Arthrologie
a. Les différents types d’articulation
 Cartilagineuses : Ce sont des fausses articulations : Symphyse et synchondrose.
Elles ne possèdent pas de cavité articulaire. Elles peuvent s’ossifier avec l’âge.
Exemple : Les articulations entre les corps vertébraux sont cartilagineuses avec un
disque articulaire contenant le nucléus pulposus.
 Fibreuses : Ce sont des fausses articulations avec un tissu fibreux.
Exemple : les syndesmoses ou les sutures crâniennes.
 Synoviales : Elles possèdent une cavité articulaire recouverte d’un film, le liquide
synovial. Les pièces osseuses sont maintenues par la capsule qui s’insère en
périphérie entre le cartilage et l’os. Cette capsule est recouverte en interne par la
membrane synoviale qui produit le liquide synovial. Cette capsule est renforcée par
des ligaments en externe.

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Ce tableau récapitule les différents types d’articulations synoviales :
Type
Caractéristiques
Exemple
Articulation
sphéroïde
Sphère creuse remplie par
une sphère pleine, elle se
mobilise dans les 3 plans
de l’espace
Articulation
scapulo-
humérale.
Articulation
trochoïde
Est formée d’un cylindre
plein qui s’articule avec un
cylindre creux, elle se
mobilise dans 1 plan de
l’espace
Articulation radio-
ulnaire qui
permet un
mouvement de
prono-
supination.
Articulation
ellipsoïde ou
condylienne
Se déplace dans 2 plans
de l’espace
Cavité
glénoïdienne
formée par les
parties inférieures
du radius et l’ulna
avec les os du
carpe.
Articulation
bicondylienne
Il fonctionne
essentiellement en
flexion/extension.
Bicondyle de la
partie inférieure
du fémur, le
condyle latéral et
médial réunis en
avant
Articulation
trochléenne ou
ginglyme
Ressemble à une poulie,
elle ne se mobilise que
dans 1 plan de l’espace
Articulation
huméro-ulnaire.
Articulation en
selle
Surface concave contre
une surface convexe, 2
plan de mobilité (avant-
arrière, inclinaison
interne/externe)
Articulation
trapèzo-
métacarpienne
Articulation
plane
Deux surfaces mal
adaptées pour le
mouvement ; très peu
mobile, facilitée par des
structures fibreuses qui
augmentent la congruence
articulaire
Articulation
acromio-
claviculaire

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b. Structures de maintien articulaire :
 La Capsule est un tissu fibreux de protection, peu élastique et d’épaisseur
variable. Au niveau du genou, en arrière, elle est renforcée par les coques
condyliennes pour éviter l’hyper-extension du genou. Elle s’insère aux pourtours
des surfaces articulaires des 2 pièces osseuses.
 Les ligaments renforcent la capsule pour éviter les luxations, ils unissent 2 pièces
osseuses.
 Au niveau du genou, on trouve des ligaments collatéraux et des ligaments
intra-articulaires (ligaments croisés) qui assurent la stabilité du genou.
 Le ligament annulaire maintient le radius contre l’incisure radiale de l’ulna.
 Au niveau de la cheville, les ligaments peuvent être riches en récepteurs
proprioceptifs, ils renseignent le cerveau sur l’état de la position de
l’articulation.
 Tendons des muscles péri-articulaires
Le labrum est un fibrocartilage, il a 3 côtés : un côté
fusionné à la capsule, un côté accolé à la surface articulaire,
et un côté libre. Il a pour rôle d’augmenter la surface
articulaire. (Articulation scapulo-humérale).
Le ménisque a une face adhérente à la capsule (face
périphérique), mais possède ses 2 autres bords libres dans
l’articulation. Son rôle est d’améliorer la congruence
articulaire entre 2 éléments. Les ménisques sont mal
vascularisés. (genou)
Le disque articulaire améliore la congruence des surfaces
mais s’étend d’un bout à l’autre de l’articulation.
(Articulation acromio-claviculaire)
 Le cartilage articulaire et la synovie (liquide transparent et visqueux) sont les
deux structures articulaires d’amortissement