SEMINAIRE DES HGE du 2 décembre 2006 pre/post-test
QCM Astrid Lièvre, Iradj Sobhani, Ph Rougier
1-: Quelle est l’incidence du cancer de l’œsophage en France ?
1- 1500 nouveaux cas/an
2- 3000 nouveaux cas/an
3- 5000 nouveaux cas/an
4- 10 000 nouveaux cas/an
2-Noter les affirmations exactes concernant le cancer de l’œsophage
1- L’incidence de l’adénocarcinome diminue depuis 10 ans dans les pays occidentaux
2- L’alcool est le principal facteur de risque reconnu de survenue d’un carcinome
épidermoïde
3- L’EBO peut dégénérer en carcinome épidermoide
4- L’achalasie est une condition précancéreuse
3- noter les affirmations fausses concernant le cancer de l’œsophage
1- l’envahissement de l’aorte > 40% de sa circonférence est une contre-indication à
l’exérèse chirurgicale
2- les EFR sont indispensables au bilan d’opérabilité
3- l’écho-endoscopie oesophagienne est particulièrement utile pour poser l’indication
d’un traitement endoscopique
4- la présence de ganglions coeliaques correspond à un stade M1
4- noter les affirmations exactes concernant le traitement du cancer de l’œsophage
1- le traitement chirurgical est le seul traitement à visée curative
2- un envahissement de la muqueuse trachéo-bronchique est une contre-indication
absolue à la radiothérapie
3- Chez les patients opérables avec une tumeur localement évoluée (T3-T4) résécable, la
radio-chimiothérapie suivie d’une chirurgie est associée à une meilleure survie par
rapport à la radio-chimiothérapie exclusive chez les patients répondeurs.
4- La radiothérapie étalée doit être préférée à la radiothérapie en split course
5- Noter les affirmations exactes concernant la chimiothérapie du cancer de
l’œsophage métastatique
1- les adénocarcinomes sont plus chimiosensibles que les carcinomes épidermoïdes
2- l’association 5FU-cisplatine permet d’obtenir des taux de réponse de 50 à 60%
3- la chimiothérapie est supérieure en termes de survie au traitement symptomatique seul
dans les essais randomisés
4- n’a pas d’effet sur la dysphagie qui nécessite la mise en place d’une prothèse
oesophagienne
1 - noter l’affirmation juste : dans la classification de Siewert le type II correspond à
1- un adenocarcinome entre la ligne Z et les 5 derniers cm de l’œsophage ?
2- la ligne Z et les 5 premiers cm de l’estomac ?
3- au niveau de la jonction oesogastrique seule ?
4- entre 1 cm au dessus et 2 cm au dessous de la JOG ?
2 - noter les propositions vraies : l’EBO long
1- est retrouvé dans 0,3 à 2% des endoscopies hautes ?
2- dans 5 à 10% ?
3- est plus a risque de dégénérescence que les EBO court ?
4- correspond à un EBO de 5 cm ou plus ?
5- à un risque de dégénérescence de 0,5% / an ?