Course pour le don de cellules souches du sang

Ensemble contre la leucémie | SBSC
Course pour le don de
cellules souches du sang
N°01
2017
DEMANDÉS DANS LE MONDE ENTIER
Raisons pour lesquelles les donneurs
de Suisse sont tant recherchés PAGE 3
«PROLONGATION»
Une ancienne patiente
leucémique raconte PAGE 6
BALDRIAN – «L’HUMOUR
CONTRE LE CANCER»
Portrait PAGE 12

IMRESSUM
Editeur: Transfusion CRS Suisse, Berne. Textes: Transfusion CRS Suisse, Berne. Conception: Agentur 01, Berne .
Photos: Transfusion CRS Suisse, particuliers. Traductions: Andrea Meyer, Lausanne (français); Daniela Robotti, Berne (ita-
lien). Impression: Ast & Fischer AG, Wabern.
Croissance ciblée
Chères lectrices, chers lecteurs,
En 1988 a eu lieu en Suisse la première transplan-
tation de cellules souches du sang entre des per-
sonnes non apparentées. Aujourd’hui, nous en
sommes à 1585. En 1992, ils étaient 400 000 don-
neurs enregistrés dans le monde, aujourd’hui ils
sont plus de 30 millions. En 2005, la Suisse comp-
tait près de 20 000 donneurs enregistrés, fin 2016
plus de 103 000.
Cette croissance à laquelle vous avez apporté une
contribution cruciale est impressionnante et nous
nous en réjouissons. Nous voulons poursuivre
l’extension du registre. La question de la détermi-
nation de la croissance gagne en importance. Se-
rait-il plus profitable pour les patients que nous re-
crutions davantage de personnes jeunes parce
qu’on préfère souvent des donneurs plus jeunes
pour des raisons médicales? Ou vaut-il mieux vi-
ser la plus grande diversité possible des donneurs
enregistrés – cela pour les patients aux caractéris-
tiques tissulaires rares?
Telles sont les questions que nous nous pose-
rons lorsque nous réviserons notre stratégie de
recrutement ces prochains mois. Conjointe-
ment avec des experts, nous analyserons no-
tamment à quel point les attributs des don-
neurs – âge, sexe, groupe sanguin et groupage
tissulaire – sont significatifs et comparerons
nos résultats à ceux d’autres pays. Nous le fe-
rons avec diligence et minutie, pour continuer
de fournir le meilleur des dons aux patients.
Dr Rudolf Schwabe
Directeur de Transfusion CRS Suisse
Contexte
Extrait du rapport annuel
2016
• 103 822 personnes étaient inscrites au registre des
donneurs de cellules souches du sang à la fin 2016.
• 136 patients suisses ont reçu une transplantation de
cellules non apparentées: 129 transplants émanaient
de l’étranger, 7 de Suisse.
• 523 000 francs ont été réunis grâce à des collectes de
fonds publiques, dont 390 000 francs consistaient en
des contributions au financement des enregistrements.
Souhaitez-vous en apprendre davantage? Le rapport annuel
2016 paraît le 10 mai 2017. Vous le trouverez alors sur
www.transfusion.ch. Des exemplaires imprimés peuvent
être commandés dans la limite des stocks auprès de
[email protected]. Le rapport annuel est disponible
en français, allemand, italien et en format PDF en ligne éga-
lement en anglais.
PHOTO DE COUVERTURE
Participants motivés à la
«course contre la leucémie»
2016 à Bâle. En 2017, la
course aura lieu le 3 juin (voir
aussi p. 11).
Photo: Loris Oehen

Moment de la transplantation: la jeune Isabel, âgée de 18 ans et atteinte de leucémie,
reçoit une transplantation de cellules souches du sang (voir aussi p. 9).
La demande de donneurs de Suisse est immense. En 2016, 51
prélèvements de cellules souches du sang ont été réalisés pour
des patients du monde entier, soit 15 % de plus qu’en 2015.
Contexte
L’enregistrement comme donneur de cellules
souches du sang est simple, d’autant plus en
ligne. Il faut quand même se prendre un peu de
temps pour remplir correctement le questionnaire.
A ce jour, plus de 100 000 personnes l’ont fait en
Suisse. Les nouveaux développements dé-
montrent à quel point chaque enregistrement
compte: les donneurs de Suisse sont plus deman-
dés que jamais.
Croissance rapide
Lorsqu’un patient a besoin d’une transplantation
de cellules souches du sang, une recherche est
lancée dans le monde entier. Si un donneur entre
en ligne de compte pour un don, on commence
par vérifier en profondeur ses caractéristiques tis-
sulaires. Ces groupages de contrôle se sont multi-
pliés ces dernières années chez les personnes en-
registrées en Suisse pour atteindre le nombre de
258 en 2016, 25 % de plus qu’en 2015. En l’es-
pace de cinq ans, on a assisté à un doublement.
En 2016, on comptait 51 prélèvements de cellules
souches du sang, 6 de plus qu’en 2015 et plus du
double en comparaison décennale (voir graphique).
En comparaison internationale aussi, ce nombre
de prélèvements est remarquable.
Qualité élevée du registre suisse
Pourquoi le registre suisse est-il si demandé?
D’une part, il se caractérise, du fait de la structure
de la population, par sa grande diversité HLA,
c’est-à-dire par une grande variété de caractéris-
tiques tissulaires, ce qui augmente les chances de
faire aboutir les recherches. D’autre part, les grou-
pages des caractéristiques tissulaires sont désor-
mais plus approfondis lors des enregistrements.
Ainsi, dès la première recherche, on peut trouver
des informations très détaillées, ce qui épargne
du temps et de l’argent. Par ailleurs, la classe
d’âge des 25 ans est de plus en plus représentée,
ce qui s’inscrit dans la tendance visant à préférer
les transplants des personnes jeunes lors des
transplantations de cellules non apparentées.
Forte motivation
Aussi excellent soit-il, un registre ne sert à rien si
l’un de ses inscrits n’est pas disponible lors d’une
requête, soit parce qu’il ne peut pas se soumettre
au don pour raisons médicales, soit parce qu’il ne le
veut pas pour motifs personnels. En 2016, la dispo-
nibilité était de 74,5 % en Suisse, chiffre réjouissant
également au niveau international. Elle dépend de
la motivation des donneurs, de l’adaptation des cri-
tères médicaux d’aptitude au don et de la minutie
de l’enregistrement. Le fait que les donneurs enre-
gistrés consentent au don même des années après
l’enregistrement est d’une valeur inestimable pour
les patients.
Demandés dans le
monde entier
Collaboration internationale: sur les 51 prélèvements
effectués en Suisse, 7 étaient destinés à des
patients de Suisse et 44 à des patients à l’étranger.
En Suisse, 129 patients ont reçu des cellules
souches du sang non apparentées d’Allemagne et
des Etats-Unis.
Prélèvements de cellules souches du
sang sur des donneurs suisses
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2007 08 09 10 11 12 13 14 15 2016
3

Contexte
Sitôt qu’on a trouvé un donneur approprié à un patient,
SBSC se charge d’organiser les étapes suivantes.
Tout faire pour que ça fonctionne
Quel soulagement lorsqu’on trouve un donneur
pour un patient! Il faut alors faire en sorte que les
cellules souches du sang parviennent au patient
au moment même où celui-ci est prêt pour la
transplantation, ce qui requiert une étroite coordi-
nation entre tous les intéressés: un médecin d’un
centre de prélèvement dans le monde prélève les
cellules souches du sang du donneur que le cour-
sier livre immédiatement au patient. Pendant ce
temps, le transplanteur prépare le patient à la
transplantation, ce qui comporte des phases cri-
tiques:
•Donneur: Si le donneur souhaité consent au
don, il doit se soumettre à un examen médical
approfondi, qui peut révéler une maladie ex-
cluant un don. La recherche doit alors recom-
mencer.
•Transport: Les cellules souches du sang du
donneur, provenant généralement de l’étranger,
doivent parvenir au patient en très peu de
temps, au maximum en 72 heures.
•Patient: Le patient est préparé à la transplanta-
tion avec des chimiothérapie/irradiation. Un re-
trait du donneur peu avant le prélèvement ou
une livraison tardive des cellules souches du
sang peuvent avoir des conséquences fatales
pour le patient.
Tout converge vers le service de coordination de
SBSC. «Nous avons connu toute sorte d’expé-
riences», explique le responsable de la coordina-
tion Michael Beyeler, «des tempêtes aux Etats-
Unis, des grèves et des problèmes aux douanes.
Mais nous avons toujours trouvé une solution.»
Commande
Planification
Libération
du donneur
Remise des cellules souches du sang
Fortes chimiothérapie/irradiation
pour le patient
Tempête de neige dans le nord de l’Allemagne – le coursier transportant les cellules
souches du sang n’avance plus. Michael Beyeler et Corina Neuenschwander de
SBSC définissent un nouvel itinéraire ainsi que le programme.
Patient | Médecin | Centre de transplantation
4

Tout faire pour que ça fonctionne
Le donneur souhaité pour le patient est trouvé.
Le transplanteur commande les cellules
souches du sang en indiquant la date de li-
vraison souhaitée. Communication immé-
diate afin de pouvoir prendre contact avec le
donneur.
Le donneur souhaité a accepté. Le centre
de prélèvement envoie le programme.
Le donneur souhaité se rend à l’examen mé-
dical approfondi et reçoit le feu vert pour le
prélèvement.
Le patient se voit administrer une forte
chimiothérapie/irradiation.
Le coursier se rend au centre
de prélèvement.
Les cellules souches du sang sont prélevées
sur le donneur.
Il reste au maximum 72 heures.
Le coursier prend les cellules souches du
sang et se rend à la gare ou à l’aéroport. En
cas de perturbation du trafic ferroviaire ou
aérien, il doit immédiatement tracer un autre
itinéraire et en informe SBSC.
Le coursier apporte les cellules souches du
sang à l’hôpital du patient.
La transplantation a lieu.
Planification
Libération
du donneur
Examen médical
Libération
du donneur
Arrivée du coursier
Remise des cellules souches du sang
Prélèvement des cellules
souches du sang
Remise des cellules
souches du sang
Transport jusqu’à l’aéroport
Planification
Patient | Médecin | Centre de transplantation Donneur | Médecin | Centre de prélèvementCoordination par SBSC
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