Étude sur l`attachement et les troubles du comportement à l

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Neuropsychiatrie de l’enfance et de l’adolescence 64 (2016) 93–101
Article original
Étude sur l’attachement et les troubles du comportement à l’adolescence
chez
des jeunes placés
en institution
Study on the attachment
and the behavior disorders at adolescence in young people placed in
institution
H.
Lemoust de Lafossea,∗, R. Blanca,∗,b
aLaboratoire
de psychopathologie et processus de santé, université R.-Descartes, institut de psychologie, 92100 Boulogne-Billancourt cedex, France
bInserm
930, centre universitaire de pédopsychiatrie, 37000 Tours, France
Résumé
But
de l’étude. – Cette étude cherche à montrer l’existence d’un lien entre les troubles du comportement et les compétences sociales chez les
adolescents
placés dans une Maison d’enfants à caractère social avec une défaillance au niveau de l’attachement avec leurs figures d’attachement.
Nos
hypothèses
sont que l’attachement de ces jeunes va être en majorité de type insécure, qu’ils ont des troubles du comportement et une mauvaise
adaptation
sociale et
que cet attachement insécure est corrélé aux troubles du comportement et à la mauvaise adaptation sociale.
Patients
et méthode. – Pour étudier l’attachement, nous avons utilisé l’Inventaire de l’attachement aux parents et aux pairs que nous avons fait
passer
à 26 adolescents de 12 à 15 ans issus d’une Maison d’enfants à caractère social. Pour étudier les comportements et l’adaptation sociale, nous
avons
utilisé la liste des comportements pour enfants que nous avons fait passer aux éducateurs des jeunes interrogés.
Résultats.
–
Les résultats
de cette recherche montrent que ces jeunes ont une représentation de leur attachement envers leurs parents plutôt de
type
sécure, qu’ils
ont des troubles du comportement, autant externalisés qu’internalisés, et qu’ils ont une mauvaise adaptation sociale, avec plus
particulièrement
des
difficultés
scolaires. De plus, nous avons pu mettre en évidence un lien entre l’attachement à la mère et les troubles des
conduites.
Conclusion.
–
Cette
étude va
permettre d’avoir un éclairage sur la compréhension des comportements qu’ont ces adolescents placés afin d’ajuster
au
mieux
leur prise
en charge.
©
2016 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Mots
clés : Théorie de l’attachement ; Troubles du comportement ; Troubles externalisés et internalisés ; Adaptation sociale ; Adolescence ; Placement
Abstract
Objective.
– Drawing on attachment theory this study seeks to show the existence of a link between behavioral and social skills among teenagers
placed
in care with a failure in their social attachments. Our hypothesis is that the attachment of these young people will be significantly influenced
by
insecurity, they will have behavioral and poor social adaptation problems and that these insecure attachments will correlate with behavioral
disorder
and poor social adaptation.
Methods.
– The study involved 26 teenagers ranging from 12 to 15 years. They completed the Inventory of Attachment to Parents and Peers (IPPA
Armsden
and Greenberg, 1987) and to study behavior and social adaptation, we used the LCE, the French validated version of the Achenbach
Child
Behavior Checklist (CBCL).
Results.
– The results of the research showed that these young people’s representation of their parental attachment tended towards the secure, that
they
had both externalized and internalized behavioral issues, poor social adaptation, and in particular experienced issues at school. Furthermore
we
were able to establish a link between maternal attachment and antisocial personality disorders.
∗Auteurs
correspondants.
Adresses
e-mail : [email protected] (H. Lemoust de Lafosse), [email protected] (R. Blanc).
http://dx.doi.org/10.1016/j.neurenf.2015.12.001
0222-9617/© 2016 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

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H. Lemoust de Lafosse, R. Blanc / Neuropsychiatrie de l’enfance et de l’adolescence 64 (2016) 93–101
Conclusion. – This study will enable insight into the understanding of behaviors of institutionalized teenagers in order to inform and adjust therapies.
©
2016 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.
Keywords: Attachment theory; Behavior disorders; Externalized and internalized disorders; Social adaptation; Adolescence; Placement
1. Introduction
Chaque personne construit son identité à l’aide du lien
précoce
avec ses figures parentales. Cependant, pour certains
individus,
durant leur enfance,
il
y a une, voire
plusieurs, rup-
tures
avec celles-ci. C’est le cas pour ces jeunes enfants qui
se
retrouvent placés dans une institution suite à des difficultés
parentales,
qui génèrent parfois chez ces jeunes des troubles
du
comportement. Pour mieux comprendre cette situation, il
nous
semble nécessaire de faire un point sur la théorie de
l’attachement
et d’étudier le comportement à l’adolescence.
1.1. La théorie de l’attachement
L’intérêt pour le lien mère–enfant, les conséquences des
séparations
précoces et les effets de l’institutionnalisation ont
beaucoup
été étudiés,
notamment avec Spitz qui a décrit la
notion
d’«
hospitalisme
» ou
de « dépression anaclitique » [1].
Puis,
Bowlby crée la théorie de l’attachement en 1969. Ainsi,
pour
lui l’enfant naît « social », c’est-à-dire qu’il est en capacité,
dès
sa naissance, d’entrer en relation. Il décrit l’attachement
comme
étant un ensemble de comportements de l’enfant ayant
pour
but la recherche et le maintien de la proximité d’une figure
spécifique
lorsqu’il va se sentir en danger ou menacé [2]. Cette
figure
spécifique
est la figure d’attachement ou le « caregiver ».
La
notion de caregiving est l’organisation des soins parentaux en
réponse
aux besoins d’attachement de l’enfant [3]. De plus, un
concept
important de la théorie de l’attachement est le modèle
interne
opérant qui correspond aux représentations mentales que
l’enfant
construit à partir de ses interactions et ses expériences
vécues.
Une fois mis en place, le MIO permettra à l’individu de
percevoir
les événements à travers le filtre de ce qu’il a connu.
Dans
les années 1960, Ainsworth crée une expérimen-
tation
sur le concept théorique d’attachement à travers la
«
situation étrange ». Cette méthode permet, en 1978, de
classer
les patterns d’attachement des enfants en trois caté-
gories
: l’attachement sécure, l’attachement insécure évitant
ou
anxieux-évitant et l’attachement insécure ambivalent-
résistant
ou anxieux-résistant [4]. À ces trois premiers styles
d’attachement,
Main et Solomon ajoutent une quatrième catégo-
rie
qui est l’attachement insécure désorganisé-désorienté [5]. Par
ailleurs,
Guedeney et Dubucq-Green ont distingué trois types de
troubles
de l’attachement. Le premier est le trouble de l’absence
d’attachement,
le deuxième est le trouble de la base de sécurité
qui
peut être de quatre types : trouble de l’attachement avec mise
en
danger, avec accrochage et exploration inhibée, avec vigi-
lance
et compliance excessive et avec renversement de rôles et le
troisième
est le trouble lié à la rupture du lien d’attachement [6].
1.2. Le comportement à l’adolescence
L’adolescence est une période développementale qui inscrit
le
passage entre l’état d’enfant et d’adulte. Elle débute générale-
ment
vers
11–12 ans
au moment du démarrage de la maturation
pubertaire
et se termine vers 18 ans. L’adolescent vit au cours de
cette
période différents changements comme la puberté qui va
modifier
le corps de l’enfant ainsi qu’une transformation de son
mode
de pensée. Il va également sortir progressivement de son
état
de
dépendance à l’égard de ses parents et va acquérir une
certaine
autonomie affective
et sociale. Enfin, l’adolescence est
une
période de remaniement de l’identité. Tous ces changements
vont
entraîner une situation de déséquilibre qui se manifeste
à
travers plusieurs symptômes que certains auteurs nomment
«
crise de l’adolescence ». En effet, l’adolescence se caractérise
comme
une rupture, un changement brutal et des modifications
qui
entraînent
des perturbations sans que, pour autant, on parle
de
pathologie.
On
pourrait se
demander à partir de quand on
peut
parler de trouble du comportement. Le DSM-IV-TR décrit
le
« trouble des conduites » comme « l’ensemble des conduites,
répétitives
et persistantes, dans lequel sont bafoués les droits
fondamentaux
d’autrui ou les normes et règles sociales corres-
pondant
à l’âge du sujet » avec présence de plusieurs critères
correspondant
à une agression envers des personnes ou des ani-
maux,
une destruction
de biens
matériels, une fraude ou un vol ou
encore
une violation grave d’une règle établie [7]. La CFTMEA
R-2012
inclut plusieurs troubles dans la catégorie « troubles des
conduites
et du comportement » tels que les troubles hyperkiné-
tiques,
les troubles des conduites alimentaires, les troubles liés à
l’usage
de drogue ou d’alcool, les troubles de l’angoisse de sépa-
ration,
les troubles de l’identité et des conduites sexuelles, les
phobies
scolaires
et d’autres troubles caractérisés des conduites
[8].
Le
trouble du comportement présente plusieurs traits psy-
chologiques.
Chabrol en relève deux principaux qui sont
l’impulsivité
et l’irritabilité [9]. Pour Canat, la problématique
principale
de ces jeunes est de « trouver la limite », c’est-à-dire
une
difficulté à contenir leurs affects et leurs pensées, à limiter
l’impact
de la demande et de la présence de l’autre, de se contenir
dans
l’espace et dans un cadre donné [10]. Loisy pense que ces
jeunes
ont un défaut de symbolisation c’est-à-dire qu’ils se mani-
festent
par leur comportement car ils ne peuvent ou ne savent
pas
verbaliser leurs émotions ou leur mal-être [11]. Les causes
des
troubles du comportement semblent multifactorielles. Ils
peuvent
être liés à des facteurs biologiques, génétiques, sociaux,
culturels,
familiaux et personnels [9]. Nous aimerions savoir si
ces
troubles ont un lien avec une faille au niveau de l’attachement
précoce.

H.
Lemoust de Lafosse, R. Blanc / Neuropsychiatrie de l’enfance et de l’adolescence 64 (2016) 93–101 95
1.3. Lien entre attachement et trouble du comportement ?
Plusieurs recherches ont mis en évidence un lien entre
l’insécurité
de l’attachement et l’apparition de troubles du
comportement.
Certaines
études indiquent
que l’insécurité de
l’attachement,
associée à l’adversité familiale, peut contribuer
fortement
à l’apparition ultérieure de troubles de comportement
[12,13]. Greenberg et al. ont étudié la qualité d’attachement
chez
des enfants
présentant
un trouble de type oppositionnel et
défiant.
Ils ont trouvé que la plupart avait un attachement insé-
cure
[14]. Si l’on s’intéresse aux différents styles d’attachement,
Josse
dit
que les enfants
ayant noué un type d’attachement
anxieux
risqueront davantage d’avoir des troubles anxieux, des
plaintes
somatiques, des comportements oppositionnels et agres-
sifs
et un repli sur soi [15]. Mais Gloger Tippel et al. ayant fait une
étude
auprès d’enfants de six ans, ont remarqué, qu’en termes de
trouble
du comportement, les différences les plus importantes
concernant
les catégories d’attachement sont entre les types
d’attachement
désorganisé et sécurisé [16]. De plus, plusieurs
études
permettent
de réfléchir sur l’évolution des enfants ayant
vécu
une
séparation avec
leurs parents, comme la recherche de
Leslie
et al. qui montre que les enfants séparés de leurs parents
présentent
souvent des troubles du comportement [17]. Cepen-
dant,
la plupart de ces études portent sur les enfants adoptés ou
en
famille d’accueil. Notre étude va s’intéresser à l’attachement
des
enfants placés dans des « Maisons d’enfants à caractère
social
».
Ces derniers ont souvent une histoire traumatique de
l’attachement
et plus l’enfant est âgé, plus grand est le risque
de
troubles graves et durables dans la relation parents–enfants
[3]. Nous nous intéressons plus particulièrement aux adolescents
car
la sécurité de l’attachement joue un rôle pour affronter cette
période
d’insécurité. Selon Dozier et al., une grande majorité des
enfants
placés présentent un attachement insécure [18], ce que
nous
allons étudier dans cette étude. Nous allons également nous
intéresser
à
leurs
comportements et leurs compétences sociales,
mais
contrairement aux autres études nous allons prendre en
compte
les problèmes externalisés mais également internalisés.
Ainsi,
l’American Academy of Child and Adolescent Psychiatry
(2002)
affirme que 50 % à 80 % des enfants placés rencontrent
des
troubles significatifs sur les plans affectif, comportemental
et
relationnel [19], ce que nous allons tenter de confirmer avec
cette
recherche. Par ailleurs, les recherches présentées étudient
le
lien entre attachement et comportement mais donnent encore
des
résultats moindres bien que significatifs car l’attachement
est
souvent combiné à d’autres facteurs de risques. Ainsi, notre
étude
va étudier le lien entre les comportements d’adolescents
placés
dans une institution de la protection de l’enfance et leur
relation
d’attachement.
2.
Hypothèse générale
En nous appuyant sur la théorie de l’attachement et sur la
clinique
de l’adolescent, il existerait un lien entre les troubles du
comportement
et les compétences sociales chez les adolescents
placés,
d’une part, et leur attachement envers leurs parents et
leurs
pairs.
Hypothèses opérationnelles :
•
concernant la qualité d’attachement des adolescents, nous
nous
attendons à ce que ces jeunes vivant en institution aient
en
majorité
un attachement
de type insécure ;
•
concernant les comportements et les compétences sociales des
adolescents,
nous nous attendons à ce que ces jeunes vivants
en
institution aient en majorité des troubles du comportement
et
une mauvaise
adaptation
sociale ;
•
en mettant en lien l’attachement et le comportement, nous
nous
attendons à repérer qu’un attachement plutôt insécure
soit
corrélé
avec des
troubles du comportement ;
•
en mettant en lien l’attachement et les compétences sociales,
nous
nous attendons à repérer qu’un attachement plutôt insé-
cure
soit corrélé avec une mauvaise adaptation sociale.
3. Patients et méthodes
3.1.
Participants
Les participants
de
cette étude
sont, d’une part, des ado-
lescents
placés dans une Maison d’enfants à caractère social
(MECS)
suite à des difficultés parentales et, d’autre part, leurs
éducateurs
référents. Les 26 jeunes sont 22 garc¸ons et 4 filles.
Initialement,
ils devaient être au nombre de 31 mais 4 ne sont
pas
venus et une jeune fille n’a pas réussi à remplir la totalité du
questionnaire.
Conformément à l’étendue d’âge de la période
adolescente,
ils ont
tous entre 12 et 15 ans (la moyenne d’âge
étant
de 13 ans 7 mois). Les éducateurs, au nombre de 16, sont
des
adultes qui ont l’occasion d’observer le comportement de
ces
jeunes au quotidien.
3.2. Matériel
Pour cette
recherche, nous
avons
utilisé deux questionnaires.
Le
premier est l’Inventaire de l’attachement aux parents et aux
pairs
(IPPA) d’Armsden et Greenberg créé en 1987. Cet outil
permet
d’évaluer la perception de la qualité d’attachement des
adolescents
par rapport à leurs parents et leurs pairs. Il est
composé
de trois parties : une partie « mère » (25 items), une par-
tie
« père » (25 items) et une partie « amis proches » (25 items).
Nous
avons utilisé la version franc¸aise révisée [20]. Pour chaque
partie,
trois dimensions sont calculées : le degré de confiance
mutuelle
et respect de l’autre, la qualité de la communica-
tion
et le sentiment de colère et d’abandon. Plus l’individu a
des
scores élevés aux deux premières dimensions et un score
faible
à la troisième, plus il a un attachement sécure et inverse-
ment.
Le deuxième outil est La liste des comportements pour
enfants
(LCE), traduction franc¸aise de « Child Behavior Che-
cklist
» d’Achenbach [20]. Cet outil permet de dépister les
enfants
de 6 à 18 ans susceptibles de présenter des troubles
émotionnels
et comportementaux. Ce questionnaire comprend
deux
parties : « l’échelle de compétence sociale » qui évalue
les
compétences de l’enfant dans les activités de la vie quoti-
dienne,
les relations sociales et les performances scolaires et
«
l’échelle des problèmes de comportement » qui évalue les
symptômes
comportementaux et émotionnels rapportés par le

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parent ou le substitut parental. Pour la première partie, une
valeur
élevée est
synonyme d’une bonne adaptation et, pour la
deuxième
partie, plus le score total est élevé, plus la probabi-
lité
d’un trouble psychiatrique est élevée. Une étude a établi
un
score
moyen
de 58,4 pour un échantillon clinique et un
score
de 24,9 pour un échantillon contrôle d’enfants de 12 à
16
ans [21]. Le score total peut se subdiviser en un regroupe-
ment
d’items proches des critères diagnostiques du DSM-IV
comportant
: anxiété, trouble
obsessionnel
compulsif, difficul-
tés
attentionnelles et hyperactivité, problèmes des conduites,
dépression,
trouble oppositionnel/provocateur, symptômes psy-
chotiques,
problèmes
sociaux et immaturité, problèmes
sexuels
et
somatisation [22].
3.3. Procédure
L’IPPA est administré en individuel dans un bureau qui est
un
lieu contenant. Beaucoup de ces adolescents n’ont plus leurs
deux
parents.
Ainsi, pour ce questionnaire, 10 jeunes n’ont pas
rempli
la partie
« père
», 14 jeunes ont répondu à l’ensemble du
questionnaire
puis, 2 enfants n’ont rempli que la partie « mère ».
Pour
ce qui est de la LCE, les éducateurs remplissent le question-
naire
concernant les enfants pour lesquels ils sont les référents,
soit
les 31 jeunes prévus au départ. Dans un troisième temps,
nous
établissons le recueil des données et réalisons les tests
statistiques
à l’aide de l’outil « Statistica ».
4. Résultats
4.1. Statistiques descriptives
Dans
un premier temps, nous allons présenter les statistiques
descriptives
de chaque échelle, c’est-à-dire les moyennes et
écarts-types
des scores de l’IPPA et de la LCE. Ceci nous per-
mettra
d’étudier l’attachement, le comportement et l’adaptation
sociale
des jeunes interrogés.
4.1.1.
Statistiques
descriptives concernant l’attachement
L’attachement
total est de 267,93 en moyenne (avec un écart-
type
de 33,09) sur une étendue de 75 à 375 pour les jeunes ayant
leurs
deux parents et de 190,1 (ET = 18,29) sur une étendue de
50
à 250 pour les adolescents n’ayant que leur mère. Plus pré-
cisément,
si l’on s’intéresse aux moyennes indiquées dans le
Tableau 1, le degré moyen de confiance mutuelle et de respect de
l’autre
chez ces jeunes est plutôt élevé envers leur mère et leurs
Tableau 1
Moyennes
et écarts-types concernant l’attachement aux parents et aux pairs
(selon
les sous-échelles de l’échelle IPPA).
MèreaPèrebAmis prochesc
Confiance 38,54
(7,61) 35,43 (11,67) 41,33 (7,27)
Communication
30,62 (7,60) 26,43 (10,54) 28,13 (6,73)
Abandon
11,85 (5,04) 16,14 (6,42) 16,13 (4,29)
Confiance : les
moyennes sont comprises entre 10 et 50 ; communication : les
moyennes
sont comprises entre 9 et 45 en ce qui concerne le père et la mère et
entre
8 et 40 concernant les amis ; abandon : les moyennes sont comprises entre
6
et 30 en ce qui concerne le père et la mère et entre 7 et 35 concernant les amis.
an
= 26 (26 jeunes ont répondu à la partie concernant leur mère lors de la
passation
de l’IPPA).
bn
= 14 (14 jeunes ont répondu à la partie concernant leur père lors de la
passation
de l’IPPA).
cn
= 24 (24 jeunes ont répondu à la partie concernant leurs amis lors de la
passation
de l’IPPA).
amis proches et moyen envers leur père. La qualité de la commu-
nication
obtient un score moyen concernant leur mère, leur père
et
leurs amis proches. Le sentiment de colère et d’abandon est
plutôt
faible envers leur mère et leurs amis proches et moyen
envers
leur père.
4.1.2.
Statistiques
descriptives pour
le comportement et
l’adaptation
sociale
Le
total moyen des problèmes de comportement est de
41,48
pour les 31 jeunes, ce score est situé entre l’échantillon
clinique
(58,4) et l’échantillon contrôle (24,9) (Tableaux 2 et 3).
Plus
précisément, pour ce qui est des troubles externalisés, le
score
moyen, en fonction du nombre d’items, est assez élevé
en
ce qui concerne le trouble oppositionnel/provocateur et les
difficultés
attentionnelles
et hyperactivité.
Pour les troubles
internalisés,
les scores moyens les plus élevés sont celui de
l’anxiété,
de la dépression, du trouble obsessionnel compul-
sif
et des problèmes sociaux avec immaturité. Concernant
l’adaptation
sociale, son score moyen (11,8) est assez faible. Plus
précisément,
la scolarité a un score plus faible que les activités
et
les relations sociales.
4.2. Exemples de deux jeunes issus de la population
Pour
illustrer les scores moyens de l’ensemble des partici-
pants,
nous présentons deux profils de jeunes issus de notre
échantillon
qui diffèrent concernant les modalités que nous
recherchons
: l’attachement, le comportement et l’adaptation
sociale.
Tableau 2
Moyennes
et écarts-types concernant et les comportements des jeunes interrogés (selon les sous-échelles de la LCE).
Problème de comportement
Anxiété TOC TDAH Trouble des
conduites
Dépression TOP Symptômes
psychotiques
Problème
social
Problème
sexuel
Somatisation Total
2,68 (2,04) 1,65 (1,47) 1,8 (1,58) 3,97 (3,74) 3,39 (2,79) 2,71 (1,72) 0,45 (1,03) 4 (3,48) 0,84 (1,59) 0,77 (1,09) 41,48 (18,88)
Le score total des problèmes de comportement est compris entre 0 et 118. Cependant, les différents problèmes de comportement n’ont pas le même nombre d’items :
l’anxiété
comprend 7 items, le TOC (trouble obsessionnel compulsif) 5 items, le TDAH (difficultés attentionnelles et hyperactivité) 3 items, le trouble des conduites
17
items, la dépression 12 items, le TOP (trouble oppositionnel avec provocation) 4 items, les symptômes psychotiques 4 items, le problème social 8 items, le problème
sexuel
4 items et les problèmes de somatisation comprend 6 items.

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Tableau
3
Moyennes
et écarts-types concernant l’adaptation sociale des jeunes interrogés
(selon
les sous-échelles de la LCE).
Adaptation sociale
Activités Sociale Scolaire Total
4,31 (1,8) 5,87 (1,79) 1,56 (1,3) 11,8 (3,13)
Activités
et sociale : les moyennes sont comprises entre 0 et 12 ; scolaire : la
moyenne
est comprise entre 0 et 6 ; le score total de l’adaptation sociale est
compris
entre 0 et 30.
4.2.1. Premier
profil
Il
s’agit d’un garc¸on de 14 ans. Il est placé depuis 7 ans. Il est
le
seul enfant de ses parents qui se sont séparés lorsqu’il avait
18
mois. Suite à la séparation, la maman quitte le domicile sans
donner
de nouvelles. Les relations avec son père sont difficiles.
Une
reprise de
contact a été établie il y a 6 ans avec sa mère.
Concernant
l’échelle
de l’IPPA,
il a
un score de 226 à
l’attachement
(sur une étendue de 75 à 375). Il semble avoir
un
attachement de type insécure envers sa mère qui peut être
expliqué
par un vécu abandonnique. Ainsi, nous pouvons obser-
ver
qu’il a un score moyen concernant le sentiment de colère
et
d’abandon (21) et un score faible concernant le degré de
confiance
mutuelle et de respect de l’autre (22) ainsi que concer-
nant
la
qualité de
communication (16). L’attachement semble
plus
sécure envers son père car les liens sont plus fiables mais les
relations
restent peu sécurisantes. Ainsi, il a des scores moyens
pour
le degré de confiance mutuelle envers son père (35) et la
qualité
de la communication (26) et un score faible pour son
sentiment
d’abandon (14).
Pour
l’échelle LCE, il a un score total de problème de
comportement
de 70,
ce qui est très élevé. En effet, c’est un
jeune
insécurisé par des traumatismes tels que la maltraitance.
Il
va avoir recours à l’agir pour décharger sa détresse. Il a des
scores
élevés en troubles externalisés c’est-à-dire concernant des
problèmes
de conduites et un trouble oppositionnel avec pro-
vocation.
Il a également un score élevé concernant un trouble
obsessionnel
compulsif, une difficulté attentionnelle avec hyper-
activité
et une problématique sexuelle. Concernant l’échelle des
compétences
sociales, il a obtenu un score faible. Il semble avoir
des
difficultés au niveau des relations sociales et de ses appren-
tissages
scolaires. En effet, les relations aux autres semblent
compliquées
car il présente des relations interpersonnelles dys-
fonctionnelles.
Malgré une efficience intellectuelle normale, il
a
des difficultés à investir les apprentissages en raison de ses
troubles
du comportement, son vécu traumatique et une faille
narcissique
importante.
4.2.2.
Deuxième profil
Il
s’agit
d’un garc¸on de 11 ans placé depuis 1 an. Il est le der-
nier
d’une fratrie de trois enfants. Son père est décédé lorsqu’il
avait
2 ans. À la suite de cet évènement, sa mère a eu une
période
dépressive et a fait une tentative de suicide. Les rela-
tions
mère–fils sont compliquées, la mère étant très angoissée et
ne
pouvant pas poser de limites à ses enfants.
Pour
l’échelle de l’IPPA, il a un score de 217 à l’attachement
(sur
une étendue de 50 à 250). Il semble donc avoir un
attachement de type sécure. En effet, il a obtenu le score le
plus
élevé concernant le
degré de confiance mutuelle et de res-
pect
de l’autre (50) envers sa mère et ses amis, un score moyen
concernant
la qualité de communication (30) et un score faible
concernant
son
sentiment de
colère et d’abandon envers sa mère
(8)
et ses amis (13). Ceci peut être expliqué par une angoisse
d’abandon
lié à la tentative de suicide de sa mère et au décès de
son
père.
Concernant
l’échelle LCE, il
a
rec¸u un score total de problème
de
comportement de 19, ce qui est très faible pour les enfants
de
son âge. Il ne semble donc pas avoir de trouble du compor-
tement.
Le
placement l’a peut-être apaisé
et son comportement
était
sûrement en réaction aux relations conflictuelles mère–fils.
Par
ailleurs, il semble avoir une forte anxiété qui peut expliquer
qu’il
intériorise toutes ses émotions et ne s’autorise plus à agir.
De
plus, il semble avoir des difficultés concernant l’adaptation
sociale
car il a obtenu un score de 8,5. Il semble avoir de réelles
difficultés
dans ses apprentissages scolaires. Ceci peut être expli-
qué
par une anxiété de performance et son insécurité psychique
qui
l’empêcheraient
d’investir le cognitif et d’avoir confiance en
ses
capacités.
4.2.3.
Conclusion
Ces
vignettes cliniques nous permettent d’observer les résul-
tats
de deux jeunes en les mettant en lien avec leur histoire et leur
vécu
traumatique. Ils ont deux profils très différents concernant
leur
attachement et leur comportement. Le premier a un atta-
chement
plutôt insécure envers sa mère et son père et de forts
troubles
du comportement et le deuxième a un attachement plu-
tôt
sécure envers sa mère et peu de troubles du comportement.
Ainsi,
ces exemples nous montrent que le vécu de ces jeunes peut
être
différent. Concernant notre hypothèse de départ, nous pou-
vons
observer avec ces deux profils un lien entre un attachement
insécure
et des troubles du comportement, ou inversement.
4.3.
Analyses statistiques : corrélation linéaire
Nous avons réalisé une corrélation linéaire afin de déterminer
s’il
y a un lien entre les scores des deux échelles, c’est-à-dire
s’il
existe un lien entre l’attachement des jeunes envers leurs
parents
et leurs pairs avec leur comportement et leur adapta-
tion
sociale (Tableau 4). Concernant l’attachement envers la
mère,
nous pouvons observer une corrélation négative entre le
degré
de confiance mutuelle et un trouble obsessionnel compul-
sif
(r = −0,47 ; p = 0,02), ainsi qu’avec un trouble des conduites
(r
= −0,45 ; p = 0,03) et une corrélation positive entre le senti-
ment
de colère et d’abandon et une difficulté attentionnelle avec
hyperactivité
(r = 0,50, p = 0,01), ainsi qu’avec un trouble des
conduites
(r = 0,50 ; p = 0,05). Concernant l’attachement envers
le
père, nous pouvons observer une corrélation négative entre le
degré
de confiance mutuelle et un trouble obsessionnel compul-
sif
(r = −0,67 ; p = 0,01) et entre la qualité de la communication
et
un trouble obsessionnel compulsif (r = −0,54 ; p = 0,04).
Enfin,
en ce qui concerne l’attachement aux pairs, nous pouvons
observer
des corrélations négatives entre le sentiment de colère
et
d’abandon et un problème au niveau social (r = 0,43 ; p = 0,03)
et
entre la qualité de communication et les activités (r = −0,56 ;