Liens entre le style d`attachement et la dépendance

LIENS ENTRE STYLE D’ATTACHEMENT
ET DÉPENDANCE CHEZ L’ADULTE
Laurence D’Arcy
Aquarium 2016
Fonction de l’attachement
• Attachement = lien affectif réciproque entre un
bébé et sa figure d’attachement (mère/donneur de
soins)
• Enfant
• 0-1 ½ an: enjeu développemental = confiance vs
méfiance  sécurité intérieure
• Régulation émotionnelle, gestion du stress
• À partir de 2 ans, figure d’attachement = base de sécurité
pour explorer le monde
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Neurologie et trouble de l’attachement
• Enfants avec trouble de l’attachement
• Atrophie de l’amygdale (+ anxiété/angoisse)
•  sécrétion du cortisol = retard de croissance, troubles
anxieux, maladies auto-immunes, dépression, troubles
dépendances, douleurs chroniques
• Sous développement des neurones miroirs : base de
l’empathie


Enfant apprend à ressentir et reconnaître les émotions d’autrui
Comprend l’effet de son comportement sur l’autre
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Fonction de l’attachement (suite)
• Adulte
• À l’origine des représentations internes de soi, des
autres et du monde (cognitions et émotions)
• Sert par la suite de modèle à toutes les relations intimes
et sociales de l’individu
• Santé psychologique, capacité de faire face à l’adversité,
résilience
• Régulation émotionnelle, capacité de mentalisation,
intelligence sociale et empathie
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Évolution
• Relativement stable, mais également façonnée par
les différentes relations qu'expérimente l'individu
• 70 % des enfants conservent le même style d’attachement
à l’âge adulte
• À l’âge adulte, le partenaire amoureux est investi
comme la figure d’attachement
• Attirance et répulsion influencées par son style
d’attachement
• Appariement des styles d’attachement peut inhiber,
exacerber ou faire évoluer son propre style
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Deux dimensions importantes
• Confiance ou peur face à
l’abandon
• Réactions activées lorsque l’autre
s’éloigne
• Amour de soi/amour de l’autre
• Acceptation vs rejet
• Recherche ou évitement de
l’intimité
• Réactions activées lorsque l’autre
se rapproche
• Confiance/méfiance de l’autre
• Vulnérabilité et interdépendance
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Style d’attachement chez l’adulte
•
•
•
Relations brèves ou engagement
faible (infidélités)
Incapable de demander, recevoir ou
donner du soutien
Déni des impacts des expériences
relationnelles douloureuses
Craintif
Évitement de l’intimité
Évitant
• Inconfort relationnel
(étouffé/rejeté)
• Instabilité: rupture-reprise
• Troubles sexuels fréquents
Peur de l’abandon
Sécurisant
• Confortable dans l’engagement et
l’intimité
• Relations long terme/compromis
• Confiant, flexible,
• Capable de soutenir et d’être soutenu
Préoccupé
•
•
•
Cherche relation fusionnelle
Demandes de réassurance
constantes (m’aimes-tu?)
Tendance à s’oublier, désir
de plaire +++
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Déterminer le style d’attachement
Questionnaire des expériences dans les relations
proches (Experiences in Close Relationships Revised
(ECR-R); Fraley, Waller, & Brennan, 2000).
• Disponible en ligne
http://www.psychomedia.qc.ca/tests/relationamoureuse-style-d-attachement
Adult Attachment Interview (AAI; Liotti, 2004; Hesse,
1999)
• Entrevue d’évaluation semi-dirigée
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Dépendance, trouble de personnalité et
attachement problématique
• Attachement insécurisant (évitant, préoccupé,
craintif)
• Impact sur le développement, la structure et le
fonctionnement du cerveau  ↓ capacité de régulation
émotionnelle et mentalisation
• Corrélation forte avec trauma et TP
• La substance permet de
• Pallier les difficultés dans la régulation émotionnelle
• Gestion de la détresse quotidien
• Permet de ressentir un sentiment de sécurité/de
complétude (illusoire)
• Évitement de l’intimité
(voir Flores, 2004; Cihan et al. 2014)
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Implications pour la pratique
• Importance de la relation thérapeutique comme
source de réparation vers un attachement
sécurisant
• Autorégulation dyade thérapeute-usager permet de
stimuler les régions du cerveau sous-développées en lien
avec la régulation émotionnelle (voir Shore et Shore,
2008 )
• Groupe de soutien de type AA/NA comme modalité
d’attachement
• Fonction de contenant honte et autres émotions
négatives
• « Dieu » et le groupe comme figures d’attachement
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Références
• Gill, R. (2014). Addictions from an attachment perspective:
Do broken bons and early trauma lead to addictive
behaviours? Chennai, Inde : Karnac.
• Flores, J. P. (2004). Addiction as an attachment disorder.
Oxford, UK : Jason Aronson.
• Shore, J. R., & Shore, A. N. (2008). Modern attachment
theory : the central role of affect regulation in development
and treatment. Clinical Social Work Journal, 36, 9-20.
• Wright, J., Lussier, Y., & Sabourin, S. (2007). Manuel clinique
des psychothérapies de couple. Ste-Foy, Québec : Presses de
l’Université du Québec.
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