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Le Centre Léon Bérard
Un nouveau bloc opératoire
pour la cancérologie de demain
Contact presse
Nathalie Blanc / Maryline Céa
04 78 78 51 45 /51 86
[email protected]
Dossier de Presse – Novembre 2013 - Centre Léon Bérard, Centre de lutte contre le cancer de Lyon et Rhône-Alpes
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Communiqué de presse / Invitation Presse
Le Centre Léon Bérard vient d’ouvrir un des blocs les plus modernes d’Europe : 11 salles disposant de
l’informatique pour un accès facilité au dossier du patient, des caméras, des écrans permettant de suivre
l’intervention et une salle de soins post-interventionnels disposant aussi des dernières avancées technologiques
mais également accueillante pour le patient.
Cet équipement a été présenté lors du salon Hôpital Expo, en mai dernier à Paris, ainsi qu’au 5e congrès de la
Société Française de chirurgie oncologique qui s’est déroulé à Lyon les 25 et 26 octobre dernier.
Nous vous invitons à venir le visiter au cours d’une conférence de presse qui aura lieu au Centre Léon Bérard.
le mardi 5 novembre 2013
Centre Léon Bérard
28, rue Laennec
69008 Lyon
à partir de 9 h 45 – en salle ONCORA – 2e étage
10 h : Pr Michel Rivoire, chef du département de chirurgie, directeur du bloc opératoire :
« Pourquoi un nouveau bloc opératoire au CLB et les dernières évolutions de la chirurgie carcinologique »
10 h 10 : Dr Patrice Peyrat, chirurgien cancérologue, chargé du suivi de projet du nouveau bloc :
« Quelles sont les spécificités et les avantages de ce bloc opératoire »
10 h 20 : Dr Hervé
Rosay, chef du département d’anesthésie-réanimation :
« L’expérience du patient debout au bloc opératoire »
10 à 15 minutes de Questions-Réponses
10 h 45 – 12 h : Visite du bloc
Afin d’organiser au mieux votre visite du bloc, nous vous remercions de bien vouloir confirmer votre présence
avant le 31 octobre 2013 auprès de Nathalie Blanc ou Maryline Céa (04 78 78 51 43/ 51 86 –
[email protected]).
Nous vous remercions de votre compréhension.
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Le bloc opératoire du futur,
c’est maintenant
Construit dans les années 90, l’ancien bloc opératoire du CLB restait
La chirurgie des cancers
moderne et fonctionnel, mais en raison de l’augmentation de l’activité
La chirurgie du cancer reste l'un des
chirurgicale, le nombre de salles (7 salles dont une dédiée à l’endoscopie,
une autre à la radiologie interventionnelle) était insuffisant, d’où la traitements les plus efficaces contre la
maladie. Cinq millions de personnes
construction de ce nouveau bloc.
Le bloc opératoire du CLB est un des rares en France à être souffrant d'un cancer sont opérées
chaque année dans le monde, dont près
exclusivement dédié à la chirurgie des cancers, avec une offre de chirurgie
de 370 000 en France, soit une toutes les
conventionnelle et mini-invasive dans tous les domaines, notamment :
90 secondes.
 Digestive, hépato-bilio-pancréatique et viscérale
 Thoracique (poumons…)
 Séno-gynécologique
 ORL
Mais aussi la chirurgie des tumeurs rares (sarcomes…) et la chirurgie des métastases.
Il faut également ajouter une offre importante en chirurgie reconstructrice (sénologie, ORL…) ainsi que la
stomatologie et la dermatologie.
Le CLB a aussi une activité endoscopique, de radiologie interventionnelle et de curiethérapie.
Dans le cadre du développement de son pôle de soins ambulatoires, le CLB a pu concevoir un nouveau bloc au
1er étage du bâtiment : 1 700 m2, dans un nouveau bâtiment. Ce plateau technique est relié au bâtiment
d’hospitalisation par une passerelle vitrée opacifiée.
Onze salles d’intervention
Le nouveau bloc dispose de 11 salles d’intervention dont une dédiée à l’endoscopie, d’une salle de soins postinterventionnels (SSPI ou salle de réveil) de 16 places et d’un salon d’attente.
En effet, 96 % des patients opérés au CLB se rendent au bloc à pied et non dans un lit comme dans les autres
blocs français (voir page 6).
Ce bloc high tech, lumineux et décoré permet non
seulement de mieux accueillir la personne malade, mais
également d’optimiser la prise en charge chirurgicale.
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Un bloc bien connecté
La société Maquet a été chargée de l’aménagement de ce bloc.
Ce bloc de nouvelle génération est dit « intégré » : c’est-à-dire qu’il offre des fonctions domotiques, informatiques
et de communication adaptées aux besoins spécifiques des professionnels du CLB qui ont été associés à sa
conception.
Toutes les salles du nouveau bloc sont équipées des matériels suivants :
 3 postes informatiques (pour le chirurgien, pour le médecin anesthésiste-réanimateur et pour
l’infirmière de bloc),
 1 grand écran mural,
 Plusieurs écrans de rappel sur bras articulé à proximité du chirurgien : 1 écran vidéo de rappel
sur bras, 1 écran tactile pour pilotage à distance du système d’intégration et du poste
informatique,
 1 caméra d’ambiance,
 1 caméra de champ pouvant être directement pilotée par le chirurgien et son équipe.
Le bloc dispose également de plusieurs colonnes mobiles pour la chirurgie mini-invasive.
Les chirurgiens ont à disposition depuis le champ opératoire une tablette tactile permettant de contrôler une
partie des équipements de la salle d’intervention, d’accéder immédiatement au dossier informatisé du patient
contenant toutes les données nécessaires, d’afficher les examens d’imagerie sur les écrans à disposition dans la
salle. Ce dossier peut être enrichi des images peropératoires.
Cette informatisation a été rendue possible grâce à un investissement important des informaticiens du Centre
Léon Bérard qui ont travaillé avec la société Maquet pour rendre les systèmes d’information communicants et
ceci de manière sécurisée et fiable.
Grâce aux caméras de champ, les chirurgiens peuvent filmer l’intervention et communiquer en direct avec leurs
confrères chirurgiens, anatomopathologistes, ou en différé lors des Réunions de concertation pluridisciplinaires.
Les caméras d’ambiance permettent aux cadres soignants de connaître en temps réel l’état d’avancement de
l’intervention en cours afin de mieux préparer la suivante.
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Un accueil humaniste
au bloc
Symbole de la démarche humaniste engagée par le Centre Léon Bérard, plus de 90% des patients se rendent au
bloc opératoire à pied. Cette démarche innovante a été récompensée par le Groupe UNICANCER en mars 2013
dans le cadre des Prix Initiatives pour la performance économique, dans la catégorie Organisation.
Depuis le 1er décembre 2010, le bloc opératoire du Centre
Léon Bérard, centre de lutte contre le cancer de Lyon et
Rhône-Alpes, accueille les patients « debout ». Inspirée
des pratiques nord-américaines, cette nouvelle
organisation, unique en Rhône-Alpes, correspond aux
attentes de la quasi-totalité des personnes malades qui
ont depuis été prises en charge. Plus de 90% des
patients interrogés sont satisfaits de cette organisation
qu’ils estiment moins stressante.
Cette nouvelle organisation, proposée en 2010 par le
Département d’anesthésie réanimation, satisfait à la fois
les personnes malades et les professionnels du bloc
opératoire.
« Ce projet favorise l’autonomie et la
participation de la personne malade.
L’objectif est d’améliorer la dignité du
patient en renforçant la logistique intra
hospitalière et intra bloc. La sécurité y est
renforcée avec un respect de la fluidité
des voies d’accès. Enfin, cette démarche
permet de diminuer le taux de retard au
début des interventions chirurgicales et
les délais d’attente entre deux
interventions »,
Dr Hervé Rosay, responsable du Département
d’anesthésie réanimation
« Si des problèmes d’ergonomie et de stockage des lits
ont constitué les prémices de réflexion, très vite, nous avons orienté notre travail vers l’amélioration de la prise en
charge du patient, qui reste au cœur des priorités de chacun d’entre nous au Centre Léon Bérard, explique le Dr
Hervé Rosay. Nous avons souhaité offrir une autre vision de la personne malade au bloc, la rendant actrice de sa
prise en charge. Ainsi, plutôt que de voir arriver les personnes passives, transies de froid et nues sous une
blouse ouverte qui est aujourd’hui décriée, nous leur proposons désormais d’arriver debout, habillées et avec
leurs prothèses capillaires, dentaires et/ou auditives. Nous leur parlons et leur expliquons la suite de leur prise en
charge pendant leur installation. Depuis le lancement de ce dispositif, le retour des personnes malades est
d’ailleurs très favorable ».
Comment cela se passe concrètement ?
Les patients arrivent en tenue à usage unique, chaude et
confortable. A l’entrée du bloc, des surchaussures et une
coiffe de protection leur sont fournis. Les mains sont
désinfectées avec une solution hydro-alcoolique. Ce
dispositif concerne 96% des patients pris en charge au bloc
opératoire du CLB. Les 4% restant sont les patients à
mobilité réduite ou pris en urgence ou bien les personnes
qui refusent ce dispositif lorsqu’il leur est proposé. Les
acteurs du bloc sont également heureux de découvrir « leurs patients autonomes et fiers de cette possibilité
d’accueil ».
Depuis 2010, plus de 7000 patients se sont ainsi rendus à pied au bloc au lieu d’être conduits dans un lit.
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Recherche et enseignement
en chirurgie cancérologique
La recherche
Depuis 2005, le Centre Léon Bérard est l’un des rares hôpitaux français à développer une recherche en chirurgie
des cancers. Pour cela, un Institut de chirurgie expérimentale a été créé avec l’Inserm et est installé dans les
bâtiments de recherche du Centre. La mise au point de nouvelles techniques chirurgicales plus efficaces et
moins invasives est le principal objectif de cette structure de recherche, dirigée par le professeur Michel Rivoire,
chirurgien cancérologue, et rattachée à l’unité Inserm LabTAU U132.
L’Institut de chirurgie expérimentale est une plateforme de recherche de transfert : il permet aux chercheurs à
vocation chirurgicale de mettre au point et de tester ces nouvelles technologies dans un bloc opératoire adapté et
sécurisé, avant de pouvoir les proposer aux personnes malades.
Deux exemples d’essais cliniques chirurgicaux actuellement proposés aux patients :
L’Essai HIFU – Il s’agit d’utiliser les ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) dans le traitement des
métastases du foie. « Cette technique innovante utilisée en peropératoire est puissante. Elle est également
moins agressive que la chirurgie de résection et entraîne donc moins de complications, explique le Professeur
Rivoire. Elle limite notamment les saignements en cours d’intervention. Elle est contrôlable et précise car
l’échographe nous permet de cibler parfaitement la zone que l’on veut détruire ». Cette technologie permet ainsi
aux chirurgiens de détruire les métastases en conservant le plus possible de foie sain.
Ce projet est mené avec l’industriel lyonnais EDAP TMS pour la fabrication des sondes. Il est soutenu par le
Cancéropôle Lyon Auvergne Rhône-Alpes (CLARA).
Le Projet HEPATOFLUO – Il s’agit d’utiliser une solution d'imagerie de fluorescence pour l'aide à la chirurgie des
cancers mise au point par la société grenobloise Fluoptics. Un traceur fluorescent est injecté au patient et permet
de marquer les lésions tumorales hépatiques permettant ainsi leur meilleure détection par le chirurgien.
L’essai Xénon en chirurgie lourde - Il s’agit d’utiliser ce gaz rare aux facultés de stabilité de la tension pendant
l’intervention pour permettre l’utilisation d’anesthésie locorégionale associée à l’anesthésie générale sans utiliser
de drogues associées pouvant être défavorable. Ce gaz aux propriétés anesthésiques étonnantes permet entre
autre un réveil d’une clarté incomparable. L’évaluation est en cours.
L’enseignement
Une des missions du CLB est l’enseignement. Le bloc accueille en permanence des internes et des assistants,
en chirurgie et anesthésie, ainsi que des infirmiers en formation (IBODE et IADE). Ce nouveau bloc, par son
approche intégrée et l’outil de communication audio et vidéo qu’il offrira, aidera également à remplir cette mission
essentielle pour le Centre Léon Bérard.
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Le bloc du CLB en chiffres
17 chirurgiens
10 médecins anesthésistes-réanimateurs
2 cadres infirmiers
15 infirmiers de bloc opératoire (IBODE), 3 infirmiers d’endoscopie, 10 infirmiers anesthésistes (IADE) et 3
infirmières de salle de réveil
6 brancardiers
7150 interventions ont été réalisées au bloc du CLB en 2012
3802 interventions chirurgicales
2278 poses de voies veineuses centrales
1070 endoscopies
20 631 consultations de chirurgie
« L’un des objectifs de ce
nouveau bloc opératoire
est de doubler notre
activité chirurgicale ».
Professeur Michel Rivoire
Chirurgie ambulatoire
Le Centre Léon Bérard (CLB) dispose d’un service de chirurgie ambulatoire depuis janvier 2008 avec, au départ,
5 places dédiées et aujourd’hui 9. 17 % des actes de chirurgie du CLB (pose de voies veineuses et endoscopies
comprises) sont désormais réalisés selon ce mode de prise en charge innovant pour la cancérologie. Cette offre
concerne : la chirurgie cervico-faciale, la chirurgie reconstructrice et la chirurgie sénologique. En effet 30 % des
chirurgies du sein (hors plastie) sont pratiquées ainsi. Les patients sont accueillis le matin même de l’intervention
et repartent chez eux le soir. Un suivi téléphonique est organisé le lendemain par l’équipe soignante de cette
unité
Le bloc fonctionne du lundi au vendredi de 7 h 30 à 18 heures, avec deux équipes soignantes. 35 personnes se
côtoient chaque jour sur ce plateau technique.
Unité d’hospitalisation chirurgicale
3 unités d’hospitalisation conventionnelle 61 lits
1 unité d’hospitalisation ambulatoire de 9 postes
1 unité de soins continus de 8 postes
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Centre Léon Bérard
Un nouveau pôle pour la prise en charge du futur
Penser la prise en charge de demain pour les personnes malades atteintes de cancer, leur proposer une offre de
soins optimale et innovante…
55 ans après son ouverture sur son site actuel du quartier Laennec dans le 8 e arrondissement, le Centre Léon
Bérard (CLB), centre de lutte contre le cancer de Lyon et Rhône-Alpes, a ouvert, fin 2012, un nouveau bâtiment
de 22 000 mètres carrés dont 10 000 mètres carrés dédié aux soins1. Ce nouveau pôle fonctionne uniquement en
journée, du lundi au vendredi. Il est en grande partie destiné à développer la prise en charge en ambulatoire,
c’est-à-dire à la journée. En effet, grâce aux progrès de la recherche, de plus en plus de traitements du cancer
peuvent être proposés aux patients en ambulatoire.
Pionnier dans la prise en charge des cancers, le CLB a investi 53 millions d’euros pour construire ce
nouveau bâtiment qui préfigure les nouveaux modes d’accueil des personnes malades et correspond
parfaitement aux orientations prises par le Président de la République lors de son annonce, le 4
décembre 2012, des travaux de réflexion pour un 3e Plan Cancer 2014-2018.
Ainsi au CLB en 2012, 81 % des chimiothérapies ont été faites en hôpital de jour et 11 % des chirurgies ont été
réalisées en ambulatoire. Le patient vient faire son bilan ou son traitement dans la journée, c'est-à-dire en
ambulatoire, et retourne chez lui une fois ces actes terminés. Ce mode de prise en charge est plébiscité par la
grande majorité des malades et représente l’avenir de la cancérologie.
Le nouveau bâtiment comprend six niveaux et rassemble les services suivants :
LUMEN, Centre de médecine nucléaire – Groupement de coopération sanitaire LCU CLB-HCL (niveau
-1 accueil rez-de-chaussée entrée rue Gabriel Sarrazin)
Unité de préparation des chimiothérapies (rez-de-chaussée – non accessible au public)
Département des soins de support du patient en oncologie (rez-de-chaussée – entrée rue
Nungesser et Coli)
Bloc opératoire (1er étage)
Hôpital de jour et Unité de gestion des entrées imprévues (2e étage - entrée rue Nungesser et Coli)
Consultations de médecine et soins de support – secrétariats médicaux de la médecine cancérologique
(3e étage - entrée rue Nungesser et Coli)
Bureau d’études cliniques (4e étage - entrée rue Nungesser et Coli)
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Le bâtiment principal du CLB dispose de 42 000 mètres carrés
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