Le soin à l’épreuve de
l’évaluation économique
INVITATION A LA JOURNEE ETHIQUE,
ECONOMIE ET SANTE
“Le soin à l’épreuve de l’évaluation économique”
Date : Mercredi 17 mai 2017, de 9H30 à 17H30
Lieu : Espace éthique Île-de-France, Hôpital Saint Louis, Porte 9 ,
1 rue Claude Vellefaux, 75010 Paris
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Le programme de la journée
L’évaluation économique vise à éclairer les décisions à différentes échelles de décision, de permettre la prise de décision en la fondant sur des
données dites « objectives », tout du moins suffisamment similaires pour permettre de juger, de comparer et d’attester de potentielles améliorations.
Or, le contexte du soin, tel qu’il est perçu par les acteurs du soin, rend impérative aujourd’hui une réflexion éthique sur l’évaluation économique.
C’est celui d’une « souffrance éthique », écart perçu entre les valeurs éthiques proclamées et le contexte où ses valeurs éthiques devraient et
pourraient se vivre. Ce dont la plupart des soignants et du personnel administratif témoignent et se plaignent, c’est d’un manque de moyens et de temps
pour honorer le bien public qu’ils sont supposés servir, ce que l’on traduit par « injonction contradictoire ». Une autre contradiction est mise en
évidence entre un soin (au sens le plus large) de plus en plus encadré et contrôlé par des procédures qui tendent à évacuer la responsabilité du
soignant et un management humain fondé sur la libération de l’hôpital, la responsabilisation et l’adaptabilité des acteurs.
L’enjeu de cette journée sera de penser une évaluation économique des pratiques soignantes qui puisse préserver, voire garantir l’existence du soin.
Coordination scientifique : Paul-Loup Weil-Dubuc, Pôle recherche, Espace éthique Ile-de-France et Robin Michalon, Pôle recherche, Espace éthique Ile-
de-France
Introduction
9h30/9h50 — Propos introductifs, Paul-Loup Weil-Dubuc, Robin Michalon
9h50/10h30 — Évaluer, mesurer, juger. Léo Coutellec, Philosophe des sciences et des techniques, Espace éthique/IDF
Première partie : interroger les fondements de l’évaluation économique
10h40/11h10 — Introduction. Albert Ogien , Sociologue, Directeur de recherche au CNRS, EHESS
11h10/11h40 — L’évaluation économique en santé. Justifications politiques et valeurs. Pierre Lévy, Économiste, Maître de conférences en économie de la
santé, Université Paris-Dauphine
11h40/12h10 — La rentabilité, une valeur ?
Aude Kempf, Directrice des affaires financières, économiques et médicales, hôpital Robert Debré, AP-HP
12h10/12h30 — Discussions
Deuxième partie : le soin aux limites de l’évaluation économique
14h/14h30 — Introduction. Frédéric Pierru, Chargé de recherche au CNRS, Lille 2
14h30/14h50 — Évaluer le soin ? Ce qui résiste à l’évaluation économique.
Clémence Thébaut, Économiste, Maître de conférences, Université de Limoges, Université Paris-Dauphine
14h50/15h20 — Comment l’évaluation économique transforme-t-elle le soin ?
Céline Louvet (Responsable des réseaux médico-sociaux, Espace éthique/IDF, Directrice d’établissement médico-social, APF), Thierry Bierla (Médecin
généraliste et gériatre, Chef de service de rééducation et de réadaptation post-AVC, Fondation Hopale, Berck, étudiant à l’Espace éthique/IDF)
15h20/15h45 — Discussions
Troisième partie : l’évaluation : pouvoirs et responsabilités
16h/16h30 — Introduction. Michel Dupuis, Professeur de Philosophie, Université catholique de Louvain
16h30/16h50 — Responsabiliser les soignants ? Franck Rolland, Étudiant en médecine et à l’Espace éthique/IDF
16h50/17h10 — Discussions
17h10/17h30 — Conclusions, Jean-Guilhem Xerr, Agence National d’Appui à la Performance
Télécharger le programme
Conversations 2017 : l’équivoque du progrès : vers une éthique à l’âge des limites ?
Que la notion de progrès soit en crise, cela ne semble plus faire débat. L’axiomatique de ce qui en fait une idéologie — selon laquelle il y aurait une
relation naturelle entre progrès scientifique, progrès technique, progrès social et progrès humain — n’est plus un horizon de sens crédible et partagé.
Pour autant, nous constatons que la rhétorique de l’innovation et l’économie de la promesse cherchent, non sans contradiction, à maintenir cette
idéologie défunte bien que dominante. « Le vieux monde se meurt, le nouveau monde tarde à apparaître et dans ce clair-obscur surgissent les monstres »
disait Antonio Gramsci. Nous vivons l’équivoque du progrès et nous cherchons difficilement la voie pour un nouvel horizon de sens, une nouvelle
éthique pour penser notre place dans l’existence. Et dans cette hésitation des temps présents s’impose désormais une réflexion sur les notions de
limite et de temporalité. Limites morales lorsque sciences et techniques nous promettent le post-humain ? Limites écologiques lorsque tous les voyants
environnementaux sont au rouge ? Limites sociales lorsque les innovations disruptives déstabilisent puissamment nos modes de socialisation ? Limites
économiques lorsque le renouvellement des technologies conduit à l’obsolescence programmée ? Finalement, peut-on penser une éthique à l’âge des
limites et ainsi sauver la notion de progrès ?
> Programme et inscription
Journée thématique “Éthique et décision managériale”
Coordinateur du Programme de recherche CODEV – Companies and Development – ESSEC Business School, IRENE (Institute for Research and Education on
Negociation)
Appuyé sur une définition de l’éthique comme « la visée d’une vie bonne avec et pour les autres dans des institutions justes » (Paul Ricœur) en
interaction avec la loi, les normes et les règles, cette journée thématique de formation abordera l’éthique spécifique de l’entreprise en considérant
l’entreprise comme un projet dont l’activité répond à une utilité sociale à l’intérieur d’une communauté humaine et qui porte des responsabilités vis-
à-vis de ses parties prenantes. Les cas réels, issus de travaux de recherche de terrain auprès d’entreprises, mettent en situation de tensions ou de
dilemmes éthiques dans lesquels il faut repérer les fondements philosophiques, les convictions et les responsabilités qui guident l’action de
l’entreprise, chercher à analyser comment ces fondements s’articulent avec des décisions managériales concrètes et enfin évaluer ces décisions à la
lumière de la définition de l’entreprise mentionnée ci-dessus et de principes comme par exemple ceux de justice ou de durabilité. La formation sera
ouverte sur des initiatives prises au cours des dernières années visant à transformer les modèles économiques pour leur donner une plus grande visée
éthique.
> Programme et inscription
Une initiative de l’Espace éthique Ile-de-France
L’Espace de réflexion éthique de la région Île-de-France est un lieu de diffusion, de réflexion et de formation aux questions éthiques et sociétales de
la santé, du soin, et de l’accompagnement. Il travaille en réseau avec les institutionnels, professionnels et associatifs en Île-de-France. Soucieux de
contribuer au débat public, il a également pour mission d’accompagner une recherche en éthique qui puisse éclairer les choix. L’Espace éthique de la
région Ile-de-France vous propose de vous associer à ses groupes de réflexion et ainsi de participer directement, avec des professionnels de santé et
du médicosocial, à la concertation éthique et au cercle de l’Espace éthique.
Copyright ©Espace de réflexion éthique de la région Île-de-France
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