LES GANGLIONS COELIAQUES

- 1 -
UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MASTER I SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
UNITE D’ENSEIGNEMENT OPTIONNEL
MEMOIRE REALISE dans le cadre du CERTIFICAT d’ANATOMIE,
d’IMAGERIE et de MORPHOGENESE
2004-2005
UNIVERSITE DE NANTES
Par
Audrey RICHARD
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE NANTES
Président du jury : Pr. J. LE BORGNE
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
• Pr. O. ARMSTRONG
• Dr. O. BARON
• Pr. C. BEAUVILLAIN
• Dr F. CAILLON
• Pr. P. COSTIOU
• Pr. D. CROCHET
• Dr J. DELECRIN
• Dr. H. DESAL
• Pr. B. DUPAS
• Dr E. FRAMPAS
• Dr A. HAMEL
• Pr. Y. HELOURY
• Dr M.D. LECLAIR
• Pr. P.A. LEHUR
• Pr. N. PASSUTI
• Pr. R. ROBERT
• Pr. D. RODAT
• Dr VALETTE
Laboratoire : S. LAGIER et Y. BLIN - Collaboration Technique
LES GANGLIONS COELIAQ
UES

- 2 -
REMERCIEMENTS
Je tiens à remercier :
Pr O. AMSTRONG, pour m’avoir proposé ce travail et pour m’avoir aidée dans sa
réalisation.
Mr LAGIER et Mr BLIN, techniciens au laboratoire d’anatomie, pour leurs aides
et conseils

- 3 -
SOMMAIRE
1. INTRODUCTION page 4
2. RAPPELS EMBRYOLOGIQUES page 5
21. Généralités
22. Le système nerveux orthosympathique
23. Le système nerveux parasympathique
3. RAPPELS PHYSIOLOGIQUES page 8
31. Généralités
32. Le système nerveux orthosympathique
33. Le système nerveux parasympathique
34. Les nerfs phréniques
4. DISSECTIONS page 12
41. Matériels et méthodes
42. Anatomie
5. DISCUSSION page 33
6. APPLICATIONS MEDICALES page 34
7. CONCLUSION page 35
8. REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES page 36

- 4 -
1. INTRODUCTION
Les deux ganglions cœliaques également connus sous le nom de ganglions semi-
lunaires, sont un carrefour de fibres nerveuses végétatives (orthosympathique
et parasympathique) qui permettent l’innervation des viscères abdominaux de
l’étage sus-mésocolique.
Leur localisation : dans la région rétropéritonéale sur la face antérieure de
l’aorte en TH12, de part et d’autre du tronc cœliaque, leur permet de nombreux
rapports avec les viscères.
Nous allons dans un premier temps nous intéresser à l’embryologie de ces
structures, puis à leur physiologie. Ensuite nous étudierons le travail de
dissection et ses résultats anatomiques. Enfin nous terminerons par une étude
des implications thérapeutiques.

- 5 -
2. RAPPELS EMBRYOLOGIQUES
21. GENERALITES
Les ganglions cœliaques appartiennent au système nerveux végétatif (également
appelé autonome), qui est constitué de deux neurones s’articulant dans un
ganglion végétatif :
- Un neurone central dont le corps cellulaire est situé dans la corne grise de la
moelle ou le tronc cérébral
- Un neurone périphérique dont le corps cellulaire siège dans un ganglion
végétatif
Organisation d’ensemble du système nerveux végétatif
L’axone du neurone central constitue la fibre pré-ganglionnaire ; l’axone du
neurone périphérique, qui se rend à l’effecteur, forme la fibre post-
ganglionnaire. Suivant la disposition topographique des neurones centraux et le
trajet anatomique des fibres pré et post-ganglionnaires, on divise classiquement
le système nerveux végétatif en : Système sympathique et système
parasympathique, dont les effets sont opposés.
Nous allons étudier successivement l’embryologie de ces deux systèmes.