FOSSE AXILLAIRE

FOSSE AXILLAIRE(ou CREUX
AXILLAIRE))
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FOSSE AXILLAIRE - LIMITES)
espace de transition entre le cou (région supra-claviculaire) et le bras
espace pyramidal
quadrangulaire
=
 1 sommet
 4 parois
 1 base
2
sommet
=
orifice de communication entre région supra-claviculaire et fosse axillaire
3
sommet
=
orifice de communication entre région supra-claviculaire et fosse axillaire
sommet
• en bas = la 1° côte
• en haut = la clavicule et muscle
sub-clavier
4
sommet
• en dehors = processus
coracoïde et ligament coracoclaviculaire
paroi postérieure
• omoplate
• sub-scapulaire
• grand rond
• grand dorsal
• clavicule
• espace axillaire
latéral
• espace axillaire
médial
plan superficiel
=
• grand pectoral
• fascia pectoral
paroi inférieure
• fascia axillaire
• ligament
suspenseur
de l’aisselle
paroi antérieure
plan profond
=
• sub-clavier
• petit pectoral
• fascia clavipectoral
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FOSSE AXILLAIRE - LIMITES)
paroi antérieure
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paroi (ou bord ) latérale
• extrémité sup. humérus
• coraco-brachial
• biceps-brachial (chef
court)
espace axillaire
médial
vers
région
scapulaire postérieure
espace axillaire
latéral
vers
région
scapulaire postérieur
limite entre fosse axillaire
et
loge ventrale
du bras
espace axillaire
inférieur
vers
=
bord inférieur
tendon du grand pectoral
loge dorsale du bras
paroi postérieure
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paroi latérale
•
humérus
•
•
m. biceps (chef court)
m. coraco-brachial
paroi médiale
(ou thoracique)
•
•
5 première côtes
4 premiers espaces
intercostaux
•
m. dentelé antérieur
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CONTENU
éléments vasculaires
• artère axillaire
• veine axillaire
• lymphocentre axillaire
éléments nerveux
• faisceaux du plexus brachial –
branches terminales et collatérales
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FOSSE AXILLAIRE - CONTENU)
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ARTERE AXILLAIRE
branches collatérales
A. segment supra-pectoral
• a. thoracique supérieure
• a. thoraco-acromial (ou acromio-thoracique)
B. segment sub-pectoral
• a. thoracique latérale (ou mammaire externe)
C. segment infra-pectoral
• a. sub-scapulaire (ou scapulaire inférieure)
• a. circonflexe humérale antérieure (ou circonflexe antérieure)
• a. circonflexe humérale postérieure (ou circonflexe postérieure)
artère axillaire
bord inférieur du grand pectoral
artère axillaire
terminaison
=
artère brachiale
origine
=
artère
sous-clavière
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ARTERE AXILLAIRE )
17
18
VEINE AXILLAIRE )
PLEXUS BRACHIAL
situé dans les régions cervicale et axillaire
le plexus brachial
assure par ses branches collatérales et terminales
l’innervation
 des muscles de l’épaule (sauf le muscle trapèze)
 des muscles du bras, de l’avant-bras et de la main
PLEXUS BRACHIAL)
5 racines
=
rameaux antérieurs
nerfs spinaux
1. union des racines
3 troncs
(ou troncs primaires)
2. division des troncs
• tronc supérieur = C5-C6
• tronc moyen = C7
• tronc inférieur = C8-T1
• 3 divisions antérieures
• 3 divisions postérieures
3. regroupement des divisions en faisceaux
3 faisceaux
(ou troncs secondaires)
• faisceau latéral
= div. ant. des troncs sup. et moy.
• faisceau médial
= div. ant. du tronc inf.
• faisceau postérieur = div. post. des troncs sup, moy. et inf.
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PLEXUS BRACHIAL
PLEXUS BRACHIAL
PLEXUS BRACHIAL
les branches terminales
naissent en arrière du muscle petit pectoral
A. faisceau postérieur
 nerf axillaire (ou nerf circonflexe)
 nerf radial
B. faisceau latéral ou antéro-latéral
 nerf musculo-cutané
 racine latérale du nerf médian
C. faisceau médial ou antéro-médial




racine médiale du nerf médian
nerf ulnaire (ou nerf cubital)
nerf cutané brachial (ou nerf brachial cutané interne)
nerf cutané anti-brachial (ou nerf accessoire du brachial cutané interne)
PLEXUS BRACHIAL
branches collatérales supra-claviculaires
 nerf dorsal de la scapula ( élévateur de la scapula et rhomboïdes)
 nerf thoracique long (dentelé antérieur)
 nerf du sub-clavier (sub-clavier)
 nerf supra-scapulaire (supra et infra-épineux)
branches collatérales infra-claviculaires
 nerf pectoral médial (petit pectoral) et nerf pectoral latéral (grand pectoral)
 nerfs sub-scapulaires inférieur (sub-scapulaire et grand rond) et supérieur
(sub-scapulaire)
 nerf thoraco-dorsal (grand dorsal)
PLEXUS BRACHIAL)
fosse axillaire
région cervicale
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PLEXUS BRACHIAL
•
•
branches collatérales « infra-claviculaires »
banches terminales
faisceau
postérieur
•
•
•
•
nerf axillaire (mixte)
nerf radial (mixte)
nerf thoraco-dorsal (moteur)
nerfs sub-scapulaires (moteurs)
faisceau
latéral
•
•
•
nerf musculo-cutané (mixte)
racine latérale - nerf médian (mixte)
nerf pectoral latéral (moteur)
•
racine médiale - nerf médian
(mixte)
nerf ulnaire (mixte)
cutané médial anti-brachial
(sensitif)
cutané médial brachial
(sensitif)
nerf pectoral médial(moteur)
faisceau
médial
•
•
•
•
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PLEXUS BRACHIAL
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LYMPHATIQUES
drainage de la lymphe
• membre supérieur
groupe huméral (principal)
groupe infra-claviculaire (accessoire)
• région scapulaire
• paroi thoracique postérieure
• paroi thoracique antérieure et latérale
• paroi abdominale sus-ombilicale
groupe sub-scapulaire
(ou thoracique dorsal)
groupe pectoral
(ou thoracique latéral)
• glande mammaire
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artère sub-scapulaire
groupe infra-claviculaire
artère axillaire
groupe huméral
ou latéral
groupe apical
artère brachiale
groupe pectoral
ou antérieur
groupe sub-scapulaire
ou postérieur
artère thoracique
dorsale
groupe central
artère thoracique
latérale
lymphocentre axillaire
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groupe sub-scapulaire
groupe huméral
groupe central
groupe infra-claviculaire
groupe apical
groupe supra-claviculaire
groupe pectoral
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