Cours N N°° 1 : 8 septembre 2011 Organisation Générale du Système Immunitaire F. Bérard UFR LYON SUD Année 20112011-2012 Définitions • • • • Système immunitaire = 500 millions d d’années années Immunité = protection = maintien de l’intégrité Compartiment effecteur = défense contre les agressions Déficit immunitaire = sensibilité aux infections Immunité = protection ANATOMIE DU SI • Q Question : – Le système immunitaire est il régulé de l’intérieur ? – Existe Existe--t-il une tolérance spécifique ? Oui = Le système y immunitaire = différencier le « Soi » vs « Non soi » = élaborer él b une réponse é en fonction f ti Inflammation Déclencher les mécanismes de défense contre une agression : - cicatrisation - infections - cancers ... Contrôle de l’inflammation Préserver le « soi » - Sélection (moelle et thymus) - Régulation (système anti anti-inflammatoire) Maladies inflammatoires chroniques = confusion f i « soii » et « non soii », et/ou / déficit défi i réponse immunitaire antianti-inflammatoire ANATOMIE DU SI • Questions : – Comment survivre aux infections en attendant que les anticorps apparaissent ? Il existe 2 Grandes familles Système de l’Immunité Innée ou naturelle ou Non - spécifique Système y de l’Immunité acquise q ou adaptative ou Spécifique S é ifi Cellules du système immunitaire Cellules NK Cellule souche hématopoiétique Précurseur lymphoide Lympho T Lympho B Cellules de l’immunité adaptative Source: Précurseur myéloide Macrophage/ Neutrophile Eosinophile Basophile Monocyte/ Cell dendritique Phagocytose Presentation antigénique Phagocytose Immunité anti Réponses Antibacterien allergiques parasite Cellules de l‘Immunité Innée Goldsby RA et al. In: Kuby Immunology. Immunology. 4th ed. New York: WH Freeman & Co; 2000: 2828-29; 41 41--45. Mastocyte Inflammation Réponses allergiques Immunité innée vs adaptative • Réponse immédiate = Discrimination du danger = Fonctions effectrices constitutives dès la rencontre avec le pathogène (inflammation, phagocytose) • qq centaines t i de d récepteurs é t (Toll--like receptors,...) fixes (Toll • Réponse retardée (1(1-7 jours) = « soi » vs « non soi » = Fonctions effectrices adaptées donc inductibles (prolifération, activation, maturation, différenciation) 14--18 Récepteurs modulables • 1014 (maturation d’affinité) très polymorphiques p y p q (AC / TCR) • Cellules : Lymphocytes T et B • Cellules : PN, mono, masto, CPA,... • Fact. sériques : Ctk, chimiok, • Fact. sériques : Anticorps +++ PG, LT, complément,... • Pas de mémoire é i (qualité ( i é cste • Mémoire (réponse de + en + de réponse) rapide et efficace = adaptée) ANATOMIE DU SI • Questions : – Comment se fait la reconnaissance spécifique (ou « adaptative ») de l’antigène ? Contrairement au lymphocyte B, le lymphocyte T ne peut pas reconnaître ll’antigène antigène circulant... circulant CMH CPA ...nécessité nécessité de dégradation de l’antigène l antigène par une cellules présentatrice d’antigène (CPA), puis i de d présentation é t ti de d l’antigène l’ ti è associé ié à une molécule du CMH ANATOMIE DU SI • Questions : – Ou sont fabriqués les cellules du SI ? – Ou est élaborée la réponse immunitaire ? • Les cellules du SI sont fabriquées dans l moelle la ll osseuse • La réponse immunitaire est élaborée dans les organes lymphoides primaires (t lé (tolérance) ) ett secondaires d i (effecteurs ( ff t mais aussi tolérance)) Les organes lymphoïdes • Primaires : a) Moelle (tolérance centrale des lymphocytes B) b) Thymus (différenciation des LT, tolérance centrale des LT) • Secondaires : Ganglions, amygdales, plaques de Peyer,... Peyer = organisation de la réponse immunitaire adaptative (spécifique d’antigène) SYSTEME IMMUNITAIRE « Recirculation entre organes lymphoides secondaires et tissus périphériques» ANATOMIE DU SI • Questions : – Comment se fait la communication entre les cellules du SI ? Les es sytèmes sy è es de communication co u c o • Entre les cellules du SI • Entre les cellules du SI et les autres cellules du soi • Entre les cellules du SI et les cibles (non soi) • Les molécules é d’adhésion é permettent un contact et des échanges entre les différentes cellules • Les cellules sécrètent é è des cytokines i quii permettent la communication à distance (courte = autocrine ou paracrine longue = endocrine) et régulent la réponse paracrine, (ctk inflammatoires vs tolérogènes) • Les chémokines (ou) chimiokines permettent le recrutement spécifique des cellules de l’immunité Les es sytèmes sy è es de communication co u c o • Entre les cellules du SI • Entre les cellules du SI et les autres cellules du soi • Entre les cellules du SI et les cibles (non soi) • Les molécules é d’adhésion é permettent un contact et des échanges entre les différentes cellules • Les cellules sécrètent é è des cytokines i quii permettent la communication à distance (courte = autocrine ou paracrine longue = endocrine) et régulent la réponse paracrine, (cytokines inflammatoires vs tolérogènes) • Les chimiokines (chemokines) permettent le recrutement spécifique des cellules de l’immunité RESUME : LE SYSTEME IMMUNITAIRE AGRESSION (DANGER) REPONSE IMMEDIATE IMMUNITE INNEE ou naturelle p q ou Non - spécifique ACTIVATION REPONSE DIFFEREE (Ac, LT) IMMUNITE ACQUISE ou adaptative ou Spécifique p q RESUME : LE SYSTEME IMMUNITAIRE AGRESSION GUERISON (DANGER) REPONSE IMMEDIATE IMMUNITE INNEE ou naturelle p q ou Non - spécifique ACTIVATION REPONSE DIFFEREE (Ac, LT) IMMUNITE ACQUISE ou adaptative ou Spécifique p q RESUME : LE SYSTEME IMMUNITAIRE AGRESSION GUERISON (DANGER) IMMUNITE INNEE ou naturelle p q ou Non - spécifique REPONSE IMMEDIATE REGULATION (CONTROLE REPONSE ANTI INFLAM) DIFFEREE (Ac, LT) (-) IMMUNITE ACQUISE ou adaptative ou Spécifique p q (-) Exemple de la vaccination Vaccin injecté j dans la peau p Conclusion • L’immunologie est une science transversale ((infectieux,, cancérologie, g , allergologie,...) g g , ) • C’est l’étude des mécanismes permettant le maintien de ll’intégrité intégrité de ll’organisme organisme (de la cicatrisation à la destruction spécifique d’un pathogène ) pathogène...) • 3 grands systèmes : – Système S è effecteur ff – Système de communication – Système régulateur Applications pp cliniques q • Immunité anti anti--infectieuse - Rapport individu environnement (nécessité d’une diversité pour conserver l’espèce) - Déficits immunitaires • Vaccinations - Induction d’une immunité acquise protectrice • Auto - immunité - Anomalies de la reconnaissance du soi qui est visualisé comme le non soi • Greffes et grossesse - Tolérer le greffon (non soi) sans tolérer les infections ni les cancers Applications biologiques • Sérologie Sé l i (réaction ( é ti antigèneantigène ti è -anticorps) ti ) • Immunomarquage q g ((coupes p tissulaires,, cellules en suspension,…) • Etude Et d d des polymorphismes l hi génétiques é éti • Etude de l’ARN: p puces d’expression p • Pharmacogénomique et réponse aux traitements Applications thérapeutiques • • • • • • Vaccins Immunosuppresseurs Anti--inflammatoires Anti Thérapie cellulaire Inhibiteurs des interactions cellulaires Inhibite rs des ccytokines Inhibiteurs tokines L connaissance La i de d l’immunologie l’i l i fait évoluer le type de prise en charge des malades • Ex : ulcère duodénal – 1970 : vagotomie vagotomie, anti acides – 1980 : Hélicobacter Pylori : antibiotiques – Dans le futur : vaccin