Innervation de l’Oreil Les Nerfs Sensitifs (V; VII; XI; X) Le Pavillon et le conduit Parois cranienne en bas de conduit + tragus: • Le nerf auriculaire par le plexus cervical superficiel (C2 et C3). • En sus de conduit : nerf occipital et C2. ©T. Salem, MD. Le nerf auriculo-temporal de la division mandibulaire de Trijumeau • • • • Parois Externe en haut de conduit; Parois superieure de conduit; La peau de tragus; Une partie majeure de la couche externe du tympan sauf une petite partie vienne de 7eme. ©T. Salem, MD Le nerf auriculaire de 10eme n.c (Vagus) • La partie postero-inferieure du tympan • les parois posterieure et inferieure de conduit. ©T. Salem, MD La membrane du tympan Les nerfs forment des plexus riches et nombreux qui procurent au tympan une tres grand sensibilté: -Les nerfs sous-cutanés proviennent de l’auriculo-temporal. -Les nerfs sous-muqueux proviennent du nerf tympanique, branch du glosso-pharyngien. © T. Salem, MD. Caisse du tympan en general: plexus tympanique de glosso-pharyngien -Innervation sensitive et parasympathique: nerf tympanic. -Innervation sympathique: nerf cortico-tympanique du plexus péri-carotidien. La trompe d’Eustache nerf pharyngien de ganglion glosso-palatine . © T. Salem, MD Otalgie <Douleurs de la region Auriculaire/ s’il n’y pas de lesions Otologique > • . Douleurs reflexes à partir de lésions: - Dentaires. - Pharyngées (inflammatoires ou néoplastiques, en particulier cancer du cavum, de l’oropharynx., du sinus piriforme) - Linguales (cancer de la base) - Parotidiennes. Douleures névralgiques: - Stylalgie (Styloïde longue) - Sympathalgie - Névralgies: - du V (auriculo-temporal). - du IX (nerf de Jacobson). - du X (rameau auriculaire). - du nerf occipital d’arnold. ©T. Salem, MD. Otalgie • . Douleurs à partir de lésions: - Dentaires. - Pharyngées (inflammatoires ou néoplastiques, en particulier cancer du cavum, de l’oropharynx., du sinus piriforme) - Linguales (cancer de la base) - Parotidiennes. Douleures névralgiques: - Stylalgie (Styloïde longue) - Sympathalgie - Névralgies: - du V (auriculo-temporal). - du IX (nerf de Jacobson). - du X (rameau auriculaire). - du nerf occipital d’arnold. Otodynie • Douleure à partir de lésion otologique Lésion externes visible sur le pavillon: - Affection dermatologique - Plaies, contusions. - Périchondrite, abcès. - Nodule. Lésion otoscopique: a) au niveau du conduit: - corps obstructifs du conduit. - otite externe, localisée ou diffuse. - zona. - tumeurs infectées. b) au niveau du tympan: - otites moyennes aiguës. - otites moyennes chroniques réechauffées. ©T. Salem, MD. 1. Le 5eme nerf c.(trijimeau): Dents, et Sinus. 1. Le 9eme nerf c.(glosso-pharyngien): Abcés tonsillaire; apres amygdalectomie; cancer des amygdales et de la langue. 3. Le 10eme nerf c.(Vagus): Lesions laryngeés (ulcer, cancer). 4. Le 2eme et 3eme nerfs cervical: Spondylos ©T. Salem, MD.