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Contact enseignant
Nom ....................................................................................Prénom .................................................... Discipline ...........................................................
Courriel ...............................................................................Téléphone ................................................
Nom de l’établissement ................................................................................................ Ville .......................................... Code département ...................
Niveau des élèves concernés (Cocher ci-dessous) Nombre de classes …… Nombre d’élèves …….
Primaire
Collège
Lycée
□CP
□CE1
□CE2
□CM1
□CM2
□ 6ème
□ 4ème
□3ème
□ 2nd
□ 1ère
□Tle
Production(s) d’élèves envisagée(s)
Non Oui Si oui, sous quelle forme ? ...............................................................................................................................................................
Restitution(s) d’élèves envisagée(s)
Non Oui Si oui, sous quelle forme ? ...............................................................................................................................................................
Domaine(s) de recherche souhaité(s)
□ Santé humaine et animale □ Santé végétale Biologie végétale/Agro-environnement □ Sols □ Eau □ Biodiversité □ Environnement
□ Risques naturels □ Télédétection □ Climat □ Sciences humaines & sociales Thématiques croisées (préciser) : ..............................................
Cadre de votre projet
□ EPI □ Atelier scientifique □ Enseignement d’exploration de 2nde □ Club jeunes □ TPE
□ Autre (Préciser) .....................................................................................................................................................................................................
Type(s) de ressources souhaité(s)
□ Recherche d’un contact de scientifique □ Exposition □ Vidéo ou film □ Photos □ Documents d’actualité
Vous souhaitez une intervention de scientifique ? Merci de compléter la fiche « Chercheurs dans l’école »
Service éducatif Délégation IRD de Montpellier - www.france-sud.ird.fr Tél. 04 67 41 63 06
Fiche « Pour mieux cerner votre demande »
A renvoyer à : serviceducatif.france-sud@ird.fr
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