Observe moi … je te dirai qui je suis - chu

IFPS – Unité de Formation Infirmière Puéricultrice
CHRU de Besançon
Observe moi … je te dirai qui je suis
Les troubles du comportement de l’enfant en EAJE
Projet Professionnel réalisé en vue de
l’obtention du Diplôme d’Etat de
Puéricultrice par BENOIT-LIZON Lucie
Promotion 2014

Remerciements
J’adresse très sincèrement toute ma reconnaissance et mes remerciements à Madame VERNIER
Myriam, puéricultrice et guidante de ce mémoire pour ses conseils, son aide et sa disponibilité.
Je lui dédie mon travail.
Je tiens à remercier Mme THOMAS Nadine pour son investissement et sa présence à l’épreuve
orale ainsi que Madame DODANE Marie-Agnès, directrice de mémoire pour sa disponibilité, son
soutien et son partage de savoir sur la méthodologie qui ont permis l’élaboration de cette
recherche.
Mes remerciements s’adressent également aux personnes bienveillantes avec lesquelles j’ai pu
réaliser des entretiens exploratoires : Madame BICHET, directrice de la crèche Clair Soleil,
Madame BOUBAKAR, puéricultrice au Centre d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel (CATTP)
de Besançon et Madame PIQUARD, psychologue du Centre d’Action Médico-Social Précoce
(CAMSP) de Besançon qui m’a permise d’entrer en relations avec des parents.
Je remercie aussi chaleureusement les nombreuses professionnelles de crèche : directrices et
auxiliaires de puériculture pour leur grande disponibilité et leur qualité d’écoute et d’échange
lors des entretiens.
De même, j’adresse également un grand merci à Madame CHATTOT Elodie, documentaliste au
Centre Ressources Autisme (CRA) de Franche-Comté à Besançon pour sa disponibilité et ses
conseils de nombreuses lectures.
Enfin, je remercie aussi vivement mes parents, mon compagnon, mes sœurs, mes amis, Amélie
COURLET, mon «binôme de mémoire» et toute ma promotion pour leur sincère soutien lors de
cette riche et belle année de spécialisation.

Sommaire
Introduction .................................................................................................................................................. 2
Situation ....................................................................................................................................................... 3
I. Situations interpellantes - question de départ ............................................................................... 4
II. Personnes - ressources et synthèse des entretiens exploratoires ................................................. 7
Cadre conceptuel ....................................................................................................................................... 10
I. Le développement de l’enfant entre deux mois et trois ans ....................................................... 11
1. Le développement psychomoteur 11
a) La définition ............................................................................................................................ 11
b) Les étapes du développement psychomoteur ....................................................................... 11
2. Le développement cognitif 13
a) Le langage ............................................................................................................................... 13
b) Le développement de l’intelligence ....................................................................................... 14
3. Le développement social et affectif 15
a) L’attachement ........................................................................................................................ 15
b) L’influence de l’attachement sur le développement global ................................................... 15
4. Le développement psychoaffectif 16
a) Le stade oral ........................................................................................................................... 16
b) Le stade anal ........................................................................................................................... 16
c) Le stade phallique ................................................................................................................... 16
d) Le complexe d’Oedipe ............................................................................................................ 16
5. Le développement social et émotionnel 17
a) Les stades impulsifs et émotionnels ....................................................................................... 17
b) Le stade sensori-moteur et projectif ...................................................................................... 17
c) Le stade du personnalisme ..................................................................................................... 17
6. L’organisation des relations 17
a) Le sourire réponse .................................................................................................................. 17
b) L’angoisse du huitième mois .................................................................................................. 17
c) L’acquisition du non ............................................................................................................... 18
II. L’enfant en Etablissement d’Accueil du Jeune Enfant (EAJE) ....................................................... 18
1. Les missions des services d’accueil de l’enfant 18
2. Les différents types de structures d’accueil 18
3. Les parents et la crèche 19
a) De la grossesse au mode de garde ......................................................................................... 19
b) L’historique de la place des parents en crèche ...................................................................... 20

4. La législation 21
a) Le poste de direction .......................................................................................................... 21
b) Le rôle de la puéricultrice ................................................................................................... 22
c) Le projet d’établissement ................................................................................................... 22
5. Les missions et le rôle 24
a) La puéricultrice, directrice de crèche ..................................................................................... 24
b) L’observation en crèche ......................................................................................................... 25
III. Les troubles du comportement de l’enfant entre 2 mois et 3 ans .............................................. 26
1. Les troubles cognitifs 26
a) Les troubles du langage et de la communication ................................................................... 26
b) Les caractéristiques des troubles du langage oral ................................................................. 27
c) Les altérations sociales ........................................................................................................... 27
2. Les conduites agressives 28
a) La définition ............................................................................................................................ 28
b) L’agressivité et violences envers d’autres enfants ................................................................. 28
IV. Les troubles alimentaires .............................................................................................................. 29
1. Les différents troubles alimentaires en crèche 29
Matériels et méthode................................................................................................................................. 31
I. Choix d’outils - Population enquêtée ............................................................................................ 32
II. Méthode et objectifs ..................................................................................................................... 33
III. Enquête – Limites de l’enquête ..................................................................................................... 34
Analyse des entretiens ............................................................................................................................... 35
I. La représentation des professionnelles ........................................................................................ 36
II. L’observation ................................................................................................................................. 36
III. L’information aux parents ............................................................................................................. 38
IV. La réaction parentale face à l’information entendue .................................................................. 39
V. L’orientation des parents .............................................................................................................. 39
VI. La poursuite de l’accueil du jeune enfant ..................................................................................... 40
VII. Les difficultés du personnel d’EAJE ............................................................................................... 40
VIII. Le diagnostic .................................................................................................................................. 42
IX. Conséquences des troubles du comportement sur la vie en collectivité .................................... 42
IX. Conséquences des troubles du comportement sur la vie parentale et familiale ........................ 43
Projet d’action ............................................................................................................................................ 47
I. Objectifs ......................................................................................................................................... 48
II. Projet .............................................................................................................................................. 48