Maison pour l*autonomie et l*intégration des malades Alzheimer

MAISON POUR L’AUTONOMIE
ET L’INTÉGRATION
DES MALADES ALZHEIMER
Dr Eric KILEDJIAN
CIFG 16.01.2013

MAISON? INTÉGRATION? ALZHEIMER?
Maison pour l’Autonomie et l’Intégration des malades
Alzheimer… guichet intégré, gestionnaire de cas, situation
complexe, plan de service individualisé.
Le troisième plan Alzheimer introduit des concepts et des
métiers nouveaux.
La MAIA s’ouvre à d’autres situations que celles
concernées par la maladie d’Alzheimer et les maladies
apparentées :
Perte d’autonomie ou dépendance physique
Dans la région de Vienne la MAIA est portée par le réseau
VISage et financée par l’Agence régionale de santé (ARS)

UN NOUVEAU DISPOSITIF DE COORDINATION
Avant le plan Alzheimer des dispositifs existaient bien sûr pour
faciliter la prise en charge de la dépendance, notamment celle
liée à la maladie d’Alzheimer
Améliorer (encore) l’organisation du parcours de la personne
malade avec son entourage entre les différents professionnels des
champs sanitaire, social et médico-social
Objectif de décloisonnement et de coopération entre les acteurs
et les dispositifs à travers deux concepts nouveaux :
le guichet intégré, une organisation globale et concertée
et la gestion de cas, une coordination rapprochée
Objectifs chiffrés 350 MAIA en 2014 couvrant le territoire national
Sur 149 fin 2012: 51 associations, 44 CG, 17 établissements santé,
11 GCS, 11 réseaux de santé

L’AXE GUICHET INTÉGRÉ
Du principe du guichet unique : un numéro, un lieu, un acteur
identifié vers lesquels convergent les demandes. Vers celui du
guichet intégré, mais intégré à qui ou quoi, ou intégrant qui ou
quoi ?
Le guichet intégré doit mettre en lien un ensemble de
professionnels et de dispositifs. Sont concernés tous les acteurs
gériatriques et gérontologiques du territoire : CCAS des mairies,
services sociaux des caisses de retraite, équipes APA du conseil
général, établissements de santé, SSIAD, réseaux de santé…
Qualité, équité, harmonisation.
Le professionnel qui reçoit la demande est garant de la réponse
à apporter. Ce sont les services qui viennent à la personne.
Le guichet intégré a besoin pour se construire d’une fonction
d’animation assurée par une pilote

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CCAS
RESSOURCES
ALZHEIMER
SERVICES APA/PCH
CONSEIL GENERAL RESEAU
GERONTOLOGIQUE
CLIC
Services sociaux
orientation
Guichet intégré : des procédures communes
d’accueil, d’analyse de situations et d’orientation
GESTION
DE CAS
ETABLISSEMENTS
DE SANTE