Titre du travail

PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE
LA POLYPOSE ADENOMATEUSE
FAMILIALE
A propos de 14 cas
M Lomdo, E M Aboulfeth, M BOUZROUD,A Ait Ali, A Bounaim
Service de Chirurgie Viscérale I
Rabat
Congrès National de Chirurgie

Introduction
La polypose adénomateuse familiale (PAF) est une affection héréditaire
caractérisée par le développement de milliers d’adénomes colorectaux au
cours de la deuxième décennie de la vie. Son évolution inéluctable vers un
cancer colorectal impose la réalisation d’une chirurgie prophylactique
radicale. L’amélioration des connaissances génétiques et le progrès des
techniques chirurgicales ces dernières années ont permis de changer
considérablement le pronostic de cette pathologie.
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Objectifs
Rapporter l’expérience du service de la chirurgie viscérale I de l’hôpital militaire de Rabat dans le
traitement de PAF en évaluant les résultats du traitement chirurgical immédiats et tardifs.

Observation
•Nous avons inclus 14 patients dont 2 femmes et 12 hommes,
avec un âge moyen de 52ans, sur une période s’étalant entre
novembre 2008 et Octobre 2015.Les malades ont été traités
comme suit : 04 Coloproctectomies totales avec anastomose
iléo anale, 04 Colectomies totales avec anastomose iléo
rectale, 03 Colectomies subtotales et 03 Amputations
abdominopérinéales, Parmi ces patients 7 ont été porteurs
d’un cancer colorectal
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Résultats
•Nos résultats ont montré une mortalité et une morbidité
post opératoire faible quel que soit l’intervention choisie,
une supériorité des AIR concernant les résultats
fonctionnels et une bonne évolution chez 9 patients avec
un recul de 39,3 mois.
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Conclusions
•La PAF est une pathologie héréditaire dont le
traitement chirurgical mérite d’être codifié et qui
doit s’adapter à chaque patient selon son âge et la
localisation
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