PLACE DE L'EXERESE DE TUMEUR RETRO
RECTALE
PAR UN ABORD POSTERIEUR
N O M D ES AU T E U RS I J E N D O U, I B O U H O U T, B E L A M R I , T B O U HOUT, K M A A MAR , R J A B I , I O E B O, M
S O U F I , M B O U ZI A NE .
S E R V I C E : S E RVI C E D E CH I R U RGI E VI S C É R A L E E T O N COLOGI E D I G E S T I VE A
V I L L E : O U J DA
CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE
Introduction
Les tumeurs rétro rectales constituent une entité topographique variable selon leurs origines
embryologiques regroupant des tumeurs, bénignes ou malignes d’où la difficulté de leur
diagnostic et de da la prise en charge chirurgicale. Nous rapportons un cas de tumeur bégnine
retro rectale traité avec succès par la voie de kraske.
CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE
Objectifs
Nous discuterons l’intérêt de cette voie dans la chirurgie colorectale.
observation
CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE
Une femme de 36 ans, est hospitalisée pour une masse
retrorectale qui augmente progressivement de volume avec
constipation. Le scanner pelvien objective une masse retro
rectale bénigne en avant du coccyx. Une résection monobloc
par abord postérieur était réalisée avec succès. Les suites
étaient simples.
Résultats
CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE
Deux des concepts les plus importants pour la catégorisation
d'une masse présacrée sont le caractère bénin ou malin, et la
subdivision en cinq catégories en fonction de l'origine de la
masse rétrorectal [congénitale (le plus courant), inflammatoire
neurogène, osseux, et divers
La résection chirurgicale est la meilleure option thérapeutique
une fois que le diagnostic est établi, même chez les patients
asymptomatiques car il ya un potentiel de croissance ou de la
malignité. Toutefois, un traitement chirurgical peut être
difficile, non seulement techniquement mais dans la
détermination de la méthode la plus appropriée : antérieure,
postérieure ou combinée. Une approche postérieure est une
excellente indication en cas de tumeur bégnine. Elle fournit un
excellent accès chirurgical et permet une exérèse complète
sans morbidité.
Conclusions
CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE
Conclusion
Deux procédures sont décrits : la voie le trans-sacré (Kraske) et
les résections trans- sphinctérienne (Mason). Ces vois d’abords
doiventt être incluses dans l'arsenal thérapeutique des
chirurgiens colorectaux et réalie dans des unités spécialisées.
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