La coronarographie
24 janvier 2013
Jonathan ARNOULD
Élodie FAURE
GTS503 Normes et homologation
1
Le coeur
Assure la circulation pulmonaire et circulation systémique
Irrigation fonctionnelle du coeur: circulation coronarienne
2
Marieb, 2010
Artères invisibles
en radioscopie
Coronarographie
Un peu d’histoire…
1941: première sonde intra artérielle (Dr Cournand)
1945: ponction de l’aorte ascendante pour injecter un produit
de contraste (Radner)
1953: ponction de vaisseaux utilisant un long guide métallique
flexible pour introduire un cathéter (méthode Seldinger)
1958: première injection sélective accidentelle (Sones)
1966: coronarographie devient l’examen de référence
1977: première angioplastie sur l’homme (Dr Gruentzig)
3
Dans quels cas utiliser cette
technique ?
En cas de suspicion de maladie des artères coronaires
(infarctus du myocarde, angine de poitrine, …)
Partie diagnostique: dépistage des anomalies de circulation
sanguine dues à un obstacle
Visualisation des rétrecissements ou des caillots
Quantification
Importance
Localisation
Partie thérapeutique: intervention sur le vaisseau
Angioplastie (dilatation via un ballon gonflé à haute pression pour
la pose d’un stent)
4
Principe de la coronarographie
Cardiologie: technique d’imagerie médicale qui sert à visualiser
les artères coronaires
Appareil de radioscopie
Table basculante
Bras articulé muni d’un tube à RX
(film radiologique sous différentes incidences)
Produit de contraste iodé
Injection spécifique et directe dans l’artère coronaire
(droite ou gauche)
Propriétés radio-opaques de l’iode (absorption des RX)
Cathéter métallique
De l’artère brachiale, ou fémorale, jusqu’au coeur
5
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