Douleur

Prof Claude Ecoffey

Fonction biologique de la douleur :
signal d'alarme
•La fonction biologique de la douleur est d'assurer la détection
des stimulations susceptibles de menacer l'intégrité physique.
•Cette fonction de signal d'alarme, utile à la protection de
l'organisme, est assurée par le système neurophysiologique
décrit sous le nom de nociception.

•Cette fonction de signal d’alarme n’est pas toujours fiable
puisque certaines affections, comme un cancer par exemple,
peuvent débuter sans aucune douleur.
•Les notions de nociception et de douleur ne sont pas
totalement superposables.
•Il existe de nombreuses lésions tissulaires sans perception de
douleur et à l'inverse certaines douleurs peuvent survenir en
l'absence de cause nociceptive identifiée.
Fonction biologique de la douleur :
signal d'alarme

- toute douleur peut être soulagée par l'administration d'un
placebo.
Intérêt : toute thérapeutique active agit par l'effet additif des
effets non spécifiques (effet placebo) et des effets
pharmacologiques.
-la personnalité, l’état émotionnel influent sur le vécu
douloureux et le retentissement comportemental.
Fonction biologique de la douleur :
signal d'alarme

« vous allez sentir un grand piqûre d'abeille; cela sera est la plus
mauvaise partie »
« Nous allons vous donner un anesthésique local qui engourdira
la région et vous serez confortable lors de la procédure ".
Anesth Analg 2010;110:868