File - Cours L3 Bichat 2012-2013

Soins palliatifs :
Définitions
Repères éthiques
Loi du 22 avril 2005 relative à
la fin de vie dite loi Leonetti
Master d’éthique, faculté Lariboisière
Dr Vianney Mourman,, E.M.S.P.
Groupe hospitalier Lariboisière - Fernand Widal

Les soins palliatifs :
Définition OMS
•« Les soins palliatifs sont une démarche
pluridisciplinaire dont le but est d’améliorer la qualité
de vie des patients et de leur famille confrontés à
l’expérience de la maladie grave mettant en jeu le
pronostic vital au moyen d’une prévention et du
soulagement de la souffrance, par une reconnaissance
précoce, une évaluation rigoureuse et le traitement de
la douleur et des autres problèmes qu’ils soient
physiques, psychosociaux ou spirituels.
•Les soins palliatifs (…)s’appliquent tôt dans le
déroulement de la maladie, en association avec les
traitements curatifs (…) »

Les soins palliatifs
•Prise en charge globale précoce
•La souffrance
•Le confort/ La qualité de vie/ la dignité
• Tout ce qui reste à faire quand il n’y a
plus rien à faire
• La santé selon l’OMS
•La mort est processus naturel

Phase la maladie:
Curative
But Augmenter la survie
Toxicité des
traitements curatifs Peut être élevée
Réanimation
Si détresse vitale
OUI

Phase la maladie:
Palliative
But Améliorer la qualité de vie
Toxicité des
traitements curatifs Faible
Réanimation
Si détresse vitale
Parfois, si la qualité de vie
est améliorée