Prise en charge médicale 2

1- Prise en charge médicale
2- Réponse Eau, Hygiène et
Assainissement
3- Surveillance épidémiologique
4- Initiative transfrontalière
FORMATION RESPONSABLES
CENTRE DE SANTE
CHOLERA 2011

Prise en charge médicale
1. Circuit du malade
•Etape 1: Observation / Tri
!!! Tout patient passe par cette zone et est enregistré
Il faut pouvoir observer les selles (lits+sauts)
Autres diagnostiques: renvoyés au CdC
Cas suspect: garder en observation (Plan A)
Diagnostique choléra: Hospitalisation (Plan B&C)
•Etape 2: Hospitalisation Plan B et Plan C
•Etape 3: Convalescence
Patient qui ne vomit plus et qui a la force d’aller aux
latrines

Prise en charge médicale
2. Evaluation de la déshydratation
Critères de
déshydratation Observation
PLAN A B C
Condition Bien/alerte Agité/irritable Léthargique/inconscient
Yeux Normal Creux Très creux
Soif Aucune Boit avec
empressement Boit peu ou pas du tout
Pouls Normal Faible Très Faible/absent
Pincement de peau Revient
rapidement Revient lentement > 2 secondes Revient très lentement > 3 secondes
Etat de déshydratation Pas de
déshydratation Déshydratation modérée Déshydratation aiguë
% de déshydratation 0 –5% 5 –10% > 10%
Traitement
recommandé Maintien de l’hydratation
Réhydratation
rapide par voie
orale
Réhydratation rapide par
voie intraveineuse (IV)

Prise en charge médicale
3. Traitement
Plan A: Réhydratation orale
Salle d’observation : 4h
Age Quantité ml
de SRO Quantité Gobelet de 200ml
< 24 mois 50 –100 ml 1/4 –1/2 gobelet
2-9 ans 100 –200 ml 1/2 –1 gobelet
10 ans ou
plus A volonté Sans limite

Prise en charge médicale
3. Traitement
Plan B: Réhydratation orale
Salle d’observation : 4h-6h
Evaluation déshydratation: Plan A, B ou C
Age < 4 mois 4-11
mois 12-23 mois 2-4 ans 5-14 ans >14 ans
•Poids <5 Kg 5-8 Kg 8-11
Kg 11-16 Kg 16-30 Kg >30Kg
•SRO ml 200-400 400-
600 600- 800 800- 1200 1200- 2200 2200- 4000
•Gobelet 1-2 4-6 6-8 8-12 12-22 22-40