PENDAISON
Docteur Philippe VIVES
Département Urgences
CHG Agen
Cours IFSI Septembre 2007
Épidémiologie
•1% des TS.
•95% sont volontaires (rural, carcéral, Ψ)
•5% : jeux, accident, pratique auto-érotique.
• 70% DCD avant l’arrivée des secours.
•700 morts en France par an.
•1er mode de suicide chez les 15-24 ans.
Physiopathologie 1
•Compression +/- complète :
–Veines jugulaires Carotides
Langue Trachée artères
vertébrales.
Plusieurs mécanismes d’hypoxie.
•Traction:
–40% lésions cartilagineuses laryngo-
trachéale.
–4% lésions cervicales osseuses et
médullaires
Physiopathologie 2
•Pendaison complète / incomplète.
Pieds dans le vide ou non ?
Types de lésion différentes :
- Précipitation (traction) : lésions osseuses et médullaires.
- Strangulation (compression) : lésions vasculaires.
• Position du nœud:
–arrière: compression trachéale.
–Sur le coté: compression carotide.
–Avant: lésions rachidiennes.
Clinique 1
•Faciès vultueux, cyanosé, sillon cervical
visible en semi-circonférence opposé au
nœud, sueurs profuses, hyperthermie.
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