LES INTOXICATIONS

LES INTOXICATIONS
Dr MAITRE Département de
médecine d ’urgence
CESU 45

LES INTOXICATIONS
•Les intoxications peuvent être volontaires ou accidentelles
Les enfants par exemple sont souvent victimes d ’intoxications
accidentelles
•Elles peuvent être médicamenteuses ou à des produits
ménagers ou industriels
•L’industrie fournie chaque année plusieurs centaines de
substances dont le caractère toxicologique n ’est pas encore connu
INTRODUCTION
•Les suicides dont la plupart sont par intoxication génèrent plus de
10000 morts par an en France c ’est-à-dire plus que les accidents
de la voie publique

LES INTOXICATIONS
Il existe plusieurs grands types de toxiques
•Les médicaments dont la toxicité dépend de leur mode d ’action, de
leur pharmacocinétique et de la quantité ingérée
•Les caustiques qui vont entraîner des lésions physiques sur leur
trajet au sein de l ’organisme
•Les hydrocarbures souvent caustiques
•Les produits moussants

LES INTOXICATIONS
Quelques fausses idées à combattre et quelques réflexes à avoir :
•Le lait est un antidote et il faut donc donner du lait à un intoxiqué :
C’est faux, il ne faut rien faire boire à un intoxiqué
•Il faut faire toujours vomir un intoxiqué : C ’est faux
•Il ne faut jamais faire vomir un caustique qui entraînerait
une brûlure aggravée de l ’œsophage et de la bouche lors
d’un 2ème passage
•Un hydrocarbure aura le même effet
•Un produit moussant présente un risque d ’inhalation de la
mousse lors des vomissements
•Un patient ayant des troubles de conscience aura des risques
d’inhalation trop important en cas de vomissements

LES INTOXICATIONS
•Le suicide est souvent réalisé selon la culture et l ’histoire du
patient (par arme à feu ou pendaison en milieu rural, utilisation
de produits agricoles en milieu rural, médicaments en milieu
urbain…)
•Les médicaments les plus utilisés sont les psychotropes
•Parce que les patients sous psychotropes sont par définitions
plus fragiles psychologiquement et donc plus sujets aux
tentatives de suicide
•L’imaginaire populaire a intégré que les somnifères tuaient
(depuis les premiers utilisés qui étaient les barbituriques, alors
que les benzodiazépines actuelles n ’ont plus la même
dangerosité)