enquete_depot_cncrh_.. - Conférence nationale de coordonnateurs

Enquête sur la délivrance
en urgence de produits
sanguins labiles à partir des
dépôts de sang
Conférence nationale des coordonnateurs régionaux
d’hémovigilance
CNCRH
Objectifs de l’étude
 Objectif principal :
 étudier le nombre et la typologie des PSL délivrés en urgence par
les dépôts de sang à partir d'une enquête nationale des
coordonnateurs régionaux d ’hémovigilance portant sur la
période du 12 au 26 septembre 2011
 Objectifs secondaires :
 étudier la population de patients transfusés
 étudier les indications de la transfusion
 évaluer le respect des délais de délivrance et le délai de
transfusion en fonction des différents types d’urgence
 faire une évaluation qualitative de la gestion de l’urgence
transfusionnelle
15/11/2012
Enquête nationale : délivrance en urgence à partir des dépôts
2
CNCRH
Questionnaires
 concernant le dépôt :
typologie, stock, consommation, fonctionnement
 concernant le patient :
âge, sexe, indication de la transfusion, prise en charge, évolution
 concernant la transfusion :
degré d’urgence, PSL, horaires, service demandeur
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
3
CNCRH
Participation des dépôts
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
4
CNCRH
Nombre de PSL
UVI : 2430 PSL
soit 35,4 %
UV : 1543 PSL
soit 22,4 %
UR : 2909 PSL
soit 42,2 %
*
* En urgence vitale immédiate, 50 %
des patients ont été transfusés en
urgence + prescription complémentaire
15/11/2012
113 PSL : urgence
non précisée
*
* 21 PSL non délivrés
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
5
CNCRH
Nombre de PSL
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
6
CNCRH
Nombre de PSL
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
7
CNCRH
Nombre de PSL
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
8
CNCRH
Typologie des PSL
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
9
CNCRH
Nombre de prescriptions
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
10
CNCRH
Population des patients transfusés
1035 femmes et 1047 hommes (20 NC)
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
11
CNCRH
Indications de la transfusion
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
12
CNCRH
Indications de la transfusion
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
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CNCRH
Etude des décès
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
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CNCRH
Délais de délivrance et de
transfusion
Vue globale des délais pour chaque étape pour les UVI et les
seuls CGR à partir des dépôts de délivrance
(médiane et quartiles 25/75)
Vue globale des délais pour chaque étape pour les UVI et les
seuls CGR à partir des dépôts d'urgence vitale immédiate
(médiane et quartiles 25/75)
100
80
60
40
20
30
30
15
15
5
0
HP-HD
HP-HDT
HAP-HD
Médiane
15/11/2012
HAP-HDT
HD - HDT
100
80
60
40
20
0
15
5
HP-HD
15
3
HP-HDT
Quartiles 25/75
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
HAP-HD
HAP-HDT
5
HD - HDT
Médiane Quartiles 25/75
15
CNCRH
Délais de délivrance et de
transfusion
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
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CNCRH
Délais de délivrance et de
transfusion
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
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CNCRH
Evaluation qualitative de la gestion de
l’urgence transfusionnelle
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
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CNCRH
Conclusion - Questions
6 995 PSL - 2 102 patients
24 % des PSL délivrés en UVI, 23 % en UV, 51 % en UR (en
urgence)
UR essentiellement traitée en DD et pour diagnostic « autre »
UR correspond à des organisations spécifiques ?
37 % de CGR- RH1+ - 13 % CGR - RH-1
UVI = près de 50 % de CGR O RH 1 à partir des dépôts
d’urgence et des dépôts de délivrance
Délais de délivrance globalement corrects :
Que se passe-t-il après la délivrance ?
Fonctionnement DU vs DD ?
Un grand merci aux CRH et au personnel des dépôts...
15/11/2012
Enquête : identitovigilance pré-transfusonnelle
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