L’ ALIMENTATION ENTERALE Méthode de substitution de l’alimentation orale. M. LANUSSE- Diététicienne Nutritionniste CHU Martinique 1 Conditions. •Intégrité du tube digestif : anatomique et fonctionnelle •Pas de troubles de la conscience chez le patient M. LANUSSE- Diététicienne Nutritionniste CHU Martinique 2 Les contre-indications. •Trouble de la déglutition •Oesophagectomie •Gastrectomie •Hémorragies digestives •Fistules •Le refus du patient M. LANUSSE- Diététicienne Nutritionniste CHU Martinique 3 Les produits utilisés. Les produits de NE contiennent des macro nutriments (PLG) et des micro nutriments (vitamines et minéraux). Une NE isocalorique: 1 Kcal= 1 ml NE hypercalorique: > 1 Kcal/ml. NE normoprotéinée: protéines = 15% de l’apport énergétique total NE hyperprotéinée: protéines = 20% de l’apport énergétique total. M. LANUSSE- Diététicienne Nutritionniste CHU Martinique 4 NUTRITION ENTERALE UTILISEE AU CHU PRODUITS QUANTITÉS CALORIES OBSERVATIONS NUTRISON STANDARD 500ml / 1000ml 500 / 1000 Métabolisme normal NUTRISON ENERGY 500ml / 1000ml 750 / 1500 Hyperénergétique, Hyperprotidique NUTRISON PEPTISORB 1000ml 1000 Semi-élémentaire NUTRISON CUBISON 1000ml 1030 Métabolisme normal SONDALIS ORIGINAL FIBRES 1000ml 1000 Avec fibres PEPTAMEN 500ml 665 Hyperénergétique, Semi-élémentaire IMPACT ENTERAL 500ml 505 HP en péri-opératoire des patients ayant une chirurgie digestive carcinologique FRESUBIN 2Kcal HP 500ml 1000 Hyperénergétique, Hyperprotidique FRESUBIN DB CONTROL 500ml 525 Pour diabétique M. LANUSSE- Diététicienne Nutritionniste CHU Martinique 5 Modes d’administration. Les stomies Les sondes M. LANUSSE- Diététicienne Nutritionniste CHU Martinique 6 Par gravité et par nutripompe ( compte-gouttes électronique). Apport discontinu: autonomie plus large du patient. Apport continu: recommandé en cas de diarrhée pour une meilleure tolérance et absorption. M. LANUSSE- Diététicienne Nutritionniste CHU Martinique 7 Vitesse d’administration Entre 150 et 300 ml/heures. M. LANUSSE- Diététicienne Nutritionniste CHU Martinique 8 Complications de la NE. •Complications mécaniques •Complications digestives M. LANUSSE- Diététicienne Nutritionniste CHU Martinique 9