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Expérience de terrain :
Activités et responsabilités du « médecin-chef »
Coordonnateur Général –Directeur Médical
Terme « médecin-chef » jamais usité
Saint-Pierre Ottignies (1973) –Monosite
HOPITAL GENERAL
450 lits
11 376 Admissions de jour
18 165 Admissions classiques
Durée de séjour = 6,6 jours
1 600 personnes dont 200 médecins
140 millions chiffre d’affaire :
- Services médicaux : 67,7
- ASBL : BMF = 42
Prod. Pharma. = 18

Parcours personnel
Neurologue 1990
Conseil Médical 19931999 (Vice-Président 97)
Chef de Service 1995
Directeur Médical 1999
Contexte succession difficile
C.I.M.M. 2000
C.I.T.I.H. 2001

ORGANIGRAMME
Clinique Saint-Pierre a.s.b.l.
Mars 1989
ASSEMBLEE DES MEDECINS
CONSEIL MEDICAL
Bureau du Conseil Médical
CONSEIL D ’ADMINISTRATION
ASSEMBLEE GENERALE
DIRECTION ADMINISTRATIVE
CONSEIL DE GESTION
SERVICES ADMINISTRATIFS
ET LOGISTIQUES
Attaché de
Direction
SERVICES
MEDICAUX
HOSPITALISATION SERV. MEDICO-TECHNIQUES
ET POLYCLINIQUE
DIRECTION MEDICALE
Enregistrement
médical
Laboratoire
Médecine physique
réadaptation et rhumato.
Radiodiagnostic
Médecine nucléaire
Kiné, explor. fonction.
respi. et cardiaques
Endoscopie
Polyclinique
Centre médical Wavre
Centre médical Jodoigne
Centre médico-
psychothérapique
DIRECTION DES
SOINS INFIRMIERS
Com. de coord. des soins inf.
Com. d’hygiène hospitalière
Hôtesses des S.I.
UNITES DE SOINS
Services chirurgicaux
Maternité
Médecine
Neurologie
Pédiatrie
Psychiatrie
Soins intensifs
Revalidation
Bloc opératoire,
Anesthésiologie
Urgences
Stérilisation
Morgue
Dialyse rénale
Direction
« bicéphale à
préséance
alternée »
Serv. Financiers Serv. Personnel
Administration
des patients Compta, réception, téléphonie, poste
Serv.
Techniques Informatique Pharmacie
Economat
Transports
Buanderie
Duplication
Entretien
ménager Serv. Social
Sécurité
Hygiène
Garde-Urg.
Cuisine Diététique
Archives
médicales

Evolution
2000 :
Résultat de l’exercice -98 millions FB
Ratio solvabilité 11 %
Perte de confiance dans l’Administration
Mai 2001 : cellule de crise
2 Administrateurs + Directeur Médical
Septembre 2001 : Coordonnateur Général

I. DELEGATION DE POUVOIR PAR LE CONSEIL D’ADMINISTRATION
Extrait des délibérations du Conseil d’Administration du 18.09.2001 :
Le Conseil décide de créer la fonction de coordonnateur général. Cette fonction reprendra la direction générale de
l’asbl. Le Dr Philippe PIERRE est nommé à cette fonction.
Le Conseil d’Administration du 07.12.04 a adopté la proposition suivante relative à la délégation de pouvoir par le
Conseil d’Administration.
Agissant conformément à ses statuts, le CA en sa séance du 07.12.04 a décidé de déléguer les pouvoirs suivants
au Coordonnateur Général :
1° Le CA délègue la gestion journalière de l’asbl au Coordonnateur Général. Celui-ci peut lui-même déléguer une partie
de cette gestion à un ou plusieurs employé(s) de l’Institution. Il en informe le CA.
2° Mandats spéciaux :
-Commandes aux fournisseurs : les commandes d’une valeur inférieure à 1 M. €pourront valablement être
signées par le Coordonnateur Général. Les commandes dont la valeur excède 1 M. €seront signées par deux
Administrateurs, le Président du CA et un autre membre.
-Relation avec les banques : une ouverture de compte doit être signée par 2 Administrateurs. Un emprunt d’une
valeur de moins d’1 M. € peut être signé par le Coordonnateur Général. Les emprunts d’une valeur de plus d’1 M. €
seront signés par deux Administrateurs, le Président du CA et un autre membre.
-Représentation en justice : le Coordonnateur Général peut valablement engager la Clinique Saint-Pierre pour tout
litige relatif à la responsabilité médicale ainsi qu’au recouvrement de créances auprès de tiers ou de contestation de
factures de fournisseurs.
Par ailleurs, une hypothèque portant sur les bâtiments appartenant à l’Institution, un mandat hypothécaire portant
sur les mêmes biens, la cession ou l’achat de biens immeubles relèvent de la responsabilité exclusive du CA. La
signature de deux Administrateurs suffit; pour autant qu’il y ait eu une délibération de ce même Conseil.