LE NOUVEAU-NE EN SALLE
DE NAISSANCE
Filière IDE 3 ème Année
Module pédiatrique
Réalisée par D. DOS SANTOS
Coordinatrice filière PUÉRICULTURE
.
Dés sa naissance, le Nouveau Né est posé en position fœtale sur le
ventre de sa mère.
La mère et l’enfant se reconnaissent. L’enfant sent les caresses et
l’odeur de sa mère.
Une fois que le cordon est coupé il est important de laisser au couple
parental du temps pour tisser les premiers liens.
I. APPRECIATION DE L’ETAT DE SANTE DU NOUVEAU-NE
A.TEST D’APGAR
Il est effectué à 1, 3, 5 et 10 minutes d’intervalle
La note 10 est l’idéal
Mort apparente 0
ELEMENTS
D’OBSERVATION 0 1 2
FREQUENCE CARDIAQUE Nulle (moins de
80/mm
≤ 100/mm ≥ 100/mm
RESPIRATION Nulle irrégulière cri faible Efficace
TONUS Hypotonie globale Flexion faible des membres
hypotonie axiale Mouvements actifs
REACTIVITE A L’ASPIRATION Pâleur Grimaces Vives
COLORATION Cyanose diffuse
Pâle ou gris Corps rose, extrémités
cyanosées rose
Si supérieur ou égal à 8 : état normal, pas de surveillance particulière
Si inférieur ou égal à 3 : état de mort apparente ; nécessite des gestes
de réanimation rapides et efficaces
B. REGULATION THERMIQUE
Maintenir la température ambiante de la salle de naissance à 26°C
les premiers soins effectués sous une rampe chauffante munie d’une
sonde d’autorégulation thermique cutanée.
Éviter les courants d’air
Vérifier la température régulièrement
Mettre en peau à peau
Lhabiller en fonction de sa température
II. SOINS ET EXAMENS DU NOUVEAU-NE
DESOBSTRUCTION RHINOPHARYNGEE
Évacuation du liquide pulmonaire
et éventuellement le liquide amniotique.
Par sondage par la bouche et les narines le plus doucement possible.
Ne s’effectue que si réelle gêne respiratoire.
VERIFICATION PERMEABILITE DES ORIFICES
LES CHOANES Perforation des orifices postérieurs des fosses nasales
L’ŒSOPHAGE
Permet de vérifier l’atrésie de l’œsophage
L’ANUS
A vérifier si absence de méconium
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