SMUR 1s2 - AAHM | Association des amis de l`hôpital de Morges

SMUR
50 ans (environ..bien entendu!)
2007
Médecin chef
FMH chirurgie (1997) puis
FMH anesthésie.. (2005)
«en passant» AFC médecine durgence (2000) puis
AFC médecine durgence hospitalière (2006)
Lefficacité globale dune chaîne de secours dépend, dans sa phase initiale, de 3 facteurs :
réception et tri des appels;
premiers soins prodigués par les témoins ( « le geste qui sauve » );
soins durgence dispensés rapidement par des ambulanciers bien formés et bien équipés.
Cependant, malgré des délais de réponse raisonnablement brefs et une forte densité
hospitalière, une telle prise en charge peut se révéler insuffisante lorsque le patient est
immédiatement menacé ou intransportable. En ces cas, à lintervention des ambulanciers
doit sajouter celle du médecin durgence. Une médicalisation ponctuelle, bien conduite,
entraîne une réduction du taux de décès ou dinvalidité, de même quun raccourcissement
de la durée de séjour hospitalier, notamment en soins intensifs
En Suisse, environ 15 % des urgences préhospitalières présentent une menace vitale
réelle ou potentielle : ces patients devraient tous pouvoir bénéficier dune prise en
charge médicalisée préhospitalière sur le lieu de détresse.
O.MOESCHLER 04.1996
A cet effet, sur mandat de la Conférence des directeurs cantonaux des affaires sanitaires, lInterassociation suisse de
sauvetage a remis fin 1993 le rapport « Le sauvetage en Suisse au quotidien ». Y sont développés différents modèles
dorganisation efficaces pouvant sadapter aux besoins particuliers de chaque canton.
En voici les propositions principales :
Alarme et évaluation des moyens de secours à engager : création de centrales dappel et dengagement sanitaire
144.
Premiers soins par les témoins : formation de larges couches de la population.
Prise en charge sur le site et transport de qualité : reconnaissance de la profession dambulancier.
Médicalisation des cas les plus graves sur le lieu de détresse : création dun réseau de médecins durgence.
Selon lIAS, « ces mesures damélioration simposent durgence au plan national », car « les prestations offertes
dans le secteur préhospitalier sont souvent en flagrante contradiction avec le niveau qualitatif élevé des soins offerts
à lhôpital. »
Une chaîne ne vaut que ce que vaut son maillon le plus faible.
Dans notre pays, seule lamélioration de chacune des 4 étapes de la chaîne des secours conduisant à lhôpital sera à
même de garantir de meilleures chances de survie et de guérison aux malades et blessés graves.
O.MOESCHLER 04.1996
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