Prélèvement postérieur en fosse poplitée. Revue de la littérature

PRÉLÈVEMENT DES TENDONS
DES MUSCLES GRACILE ET SEMI-
TENDINEUX PAR TECHNIQUE
MINI-INVASIVE DANS LA FOSSE
POPLITÉE
Description, étude anatomique de
faisabilité et revue de la littérature
S. Bertiaux1, B. Lagrave1, J. Beldame1, Th. Rousseau1, X.
Roussignol1, F. Duparc1, O. Courage2, F. Dujardin1 (Rouen1, Le Havre2)
SFA 2010
Aix en Provence
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Reconstruction du LCA au DIDT
Prélèvement le plus fréquent par incision cutanée
antérieure paramédiane interne
3 types de difficultés
Tendon conjoint avec difficultés d’identification et d’exposition
Repérage et libération des adhérences difficiles, notamment du
faisceau accessoire ST. Risque de section précoce
Lésions iatrogènes des branches du nerf saphène, jusque dans
74 % des cas dans la littérature
La difficulté provient de la dissection de structures
postérieures par voie antérieure
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Prélèvement postérieur en fosse
poplitée. Revue de la littérature
Première série publiée. 500 cas.
Abord postérieur unique
Prélèvement sûr et rapide
Bénéfice esthétique
Aucun cas de déficit sensitif saphène
Arthroscopy 20(8): e101-104
Abord postérieur unique
Meilleure identification des 2 tendons
Préservation du nerf saphène
Diminution des complications (hématome)
Bénéfice esthétique
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Prélèvement postérieur en fosse
poplitée. Revue de la littérature
Arthroscopy 21(2): 130-137
Double abord antérieur et postérieur
Etude anatomique
Description de la localisation des 2
tendons en fosse poplitée
Distance moyenne de 1.7 cm entre les
2 tendons
Incision distante au minimum de 2.5
cm de l’artère poplitée (3.5 cm en
moyenne)
Evaluation du bénéfice esthétique
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Prélèvement postérieur en fosse
poplitée. Revue de la littérature
Sports Med Arthrosc 18(1): 12-14
L’abord postérieur guide la libération
des adhérences et diminue l’incision
antérieure
Le double abord diminue le risque
de rupture précoce
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