la démarche en matière de sécurité patient aux Etats Unis

Jean-Pierre THIERRY CH SIMONE VEIL 15/10/2004 AFGRIS Saint Denis 1
L’AHRQ (Agence pour la Recherche et la Qualité en Santé)
est une agence du Ministère de la santé américain (HHS)
chargée plus particulièrement de la recherche sur la qualité, la
sécurité, l’efficacité et l’efficience des soins.
L’AHRQ agit en coordination avec le CDC, le NIH et d’autres
agences (FDA) et avec le secteur privé.
L’AHRQ a une activité internationale (avec le NHS
britannique notamment : USA/UK Patient Safety Research
Programme).
Cf supplément de « Quality and Safety in Health Care, Vol 12, Décembre 03
www.qshc.com
La recherche en matière de Sécurité Patient
aux États-Unis : les actions de l’AHRQ

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2000-2003 = 165 M$ sur la Sécurité Patient pour
identifier les risques, les erreurs médicales et leurs
causes.
- Identifier et évaluer les pratiques qui réduisent le risque et
éliminent les erreurs médicales.
- Diffuser, éduquer et favoriser la diffusion des bonnes
pratiques qui réduisent le risque.
- Maintenir les vigilances, monitorer et évaluer les risques
pour le patient.
- Sélectionner et diffuser les guides de bonnes pratiques et
autres outils d’aide à la décision médicale.
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En juillet 2003, l’AHRQ est chargé par le ministère de la
santé de démontrer que les TIC peuvent servir à
améliorer la sécurité
50 M$ pour des projets de démonstration et d’évaluation
12M$ pour développer des standards
3 M$ pour la coordination du programme «National Health
Information Technology »
En 2004, les 4/5éme du budget « sécurité patient » sont
consacrés à des thèmes en rapport avec les Technologies de
l’Information et de la Communication pour la Santé.
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Démontrer l’impact des TCI en matière de sécurité patient
:
Dossier patient électronique
Système d’aide à la décision (Alarme, alertes, aides-mémoire,
autres…)
Mobilité (PDA)
Internet médical pour les patients
La sécurité patient et la qualité : objectif numéro un du programme
National des Technologies de l’Information (10 ans) qui vise la
création d’un dossier patient partagé grâce à une infrastructure
nationale dédiée à la santé.
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2004 : quelques enseignements de la Troisième
Conférence Annuelle sur la Recherche en Matière de
Sécurité Patient (26-28 septembre 2004, Arlington).
Exemple sur 4 thèmes :
Les systèmes de rapport d’événements (incidents, événements
indésirables, erreurs médicales)
La culture sécuritaire des établissements de soins
Communication entre médecins et soignants et circuit patient
Rôle du patient et de sa famille dans la sécurité et la qualité des
soins
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