les troubles du sommeil

Martine Paques - IFSI Dole -
2005/2006
LES TROUBLES DU
SOMMEIL
Du nourrisson, de l’enfant et de
l’adolescent

Martine Paques - IFSI Dole -
2005/2006
Les troubles du sommeil chez le
nourrisson
Ces troubles ne sont pas toujours signalés
spontanément par les parents, sauf lorsqu’ils sont
sévères
Ils doivent cependant être systématiquement
recherchés
La période sensible pour les troubles du sommeil
chez le nourrisson est la fin du 1er trimestre.
C’est une période où la mère « dé-fusionne »
souvent elle reprend son travail et confie l’enfant
à une nourrice ou une crèche

Martine Paques - IFSI Dole -
2005/2006
Simple retard dans l’acquisition du
rythme de sommeil:
Il faut faire la différence entre un simple retard
dans l’acquisition du rythme du sommeil et un
trouble du sommeil.
Les parents par ex. se plaignent de réveils
nocturnes de l’enfant, cependant l’interrogatoire
montre que le sommeil se maintient en quantité
globalement suffisante. En fait, ce sont les
rythmes circadiens qui n’arrivent pas encore à
s’installer
Conduite à tenir : rassurer les parents

Martine Paques - IFSI Dole -
2005/2006
Insomnie commune du nourrisson:
Assez fréquente, passagère, le déficit en sommeil
total reste modéré. L’enquête permet de la
rapporter à:
-une affection somatique souvent banale
(poussée dentaire, affection rhino-pharyngé,…)
- une erreur de puériculture: repas donnés à
contretemps ou en excès, éducation
sphinctérienne trop précoce, carence ou excès de
stimulation sensorielle et/ou affective

Martine Paques - IFSI Dole -
2005/2006
Insomnie commune du nourrisson:
des conditions de vie ne permettant pas à
l’enfant de trouver l’isolation sensorielle
nécessaire à son endormissement: mauvaises
conditions acoustiques, milieu trop agité,
promiscuité excessive, etc.
une difficulté d’adéquation entre le bébé et sa
mère: capacités de la mère de saisir les besoins
exprimés par son bébé
Conduite à tenir: l’insomnie cède
habituellement avec l’amélioration de ces
conditions défavorables.