La qualité de la prise en charge à domicile

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La qualité de la prise en
charge à domicile

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Plan de l’intervention
L’hospitalisation à domicile en général
L’organisation et les activités de Santé
Service
La démarche qualité en HAD :
l’exemple de Santé Service
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L’hospitalisation à domicile en général : de
l’expérience à la reconnaissance
1.1 Les premières expériences remontent à la
fin des années 1950
Elles avaient pour but :
de faire face au surencombrement des services
d’hospitalisation complète
de promouvoir un mode de prise en charge
offrant une qualité de vie plus satisfaisante
pour les patients
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L’hospitalisation à domicile en général : de
l’expérience à la reconnaissance
1.2 La reconnaissance juridique et la définition
des activités
Les textes réglementaires de 1992 définissent
ainsi l’HAD :
•« les structures de soins alternatives à l’hospitalisation
ont pour objet d’éviter une hospitalisation à temps
complet ou d’en diminuer la durée. »
Plusieurs circulaires ont plus récemment apporté
des précisions sur les activités entrant dans le
champ de l’HAD :
•la circulaire de 2000 vient préciser les critères
d’admission et les modes de prise en charge relevant de
l’HAD,
•la circulaire de 2004 définit les missions et les modalités
de prise en charge en HAD en périnatalité, en pédiatrie
et en psychiatrie.
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L’hospitalisation à domicile en général : de
l’expérience à la reconnaissance
Tous ces textes précisent que :
l’HAD concerne des malades atteints de pathologies
graves, aiguës ou chroniques, évolutives et/ou
instables qui, en l’absence d’un tel service, seraient
hospitalisés en établissement de santé
un projet thérapeutique est établi pour chaque patient
la place du médecin traitant dans la prise en charge
est centrale
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