DES-maladie-coeliaqu..

Journées DES
Amiens octobre 2012
BARRIERE INTESTINALE ET SYSTEME
IMMUNITAIRE : APPLICATION A LA
MALADIE COELIAQUE

PLAN
Physiologie
•Barrière intestinale et perméabilité
•Système immunitaire muqueux
•Lymphocytes intra-épithéliaux
•IgA sécrétoires
•Tolérance immunitaire
Physiopathologie
•Schéma général de la maladie cœliaque
•Rôle du gluten et autres facteurs environnementaux
•Réponse immunitaire muqueuse
•Prédisposition génétique
Implications thérapeutiques

PHYSIOLOGIE

Physiologie : barrière intestinale
Jonctions serrées
1.Epithélium monocouche
LIE LIE LIE
LB LT
4.Système immunitaire muqueux
CPA
2.Mucus 3.Flore bactérienne
Renouvellement perpétuel

Physiologie : perméabilité intestinale
Jonctions serrées
Heyman M et al, Ped Gastroenterol Nutr, 1992
Iliev I.D. et al, Gut 2009