Glaucomes

Glaucomes
Docteur GRIMALDI Sébastien
Assistant spécialiste
Service d’Ophtalmologie
Centre Hospitalier de Gonesse

Définition
Neuropathie optique chronique progressive.
Pouvant aboutir à la cécité.
Caractérisée par une excavation pathologique de la tête
du nerf optique avec déficits consécutifs du champ
visuel.
Apoptose des cellules ganglionnaires.
Pathologie multifactorielle dont hypertonie oculaire :
principal facteur de risque, le seul accessible à un
traitement.
Due à résistance à l’écoulement de l’humeur aqueuse
au niveau du trabéculum juxta-canaliculaire.

Physiologie de l’humeur aqueuse
Production au niveau du corps ciliaire.
Passage au travers de l’ouverture pupillaire entre le
plan postérieur de l’iris et la capsule antérieure du
cristallin.
2 voies d’évacuation :
- conventionnelle (80%) : résorption au niveau de
l’angle iridocornéen (AIC) au niveau du trabéculum
puis le canal de Schlemm et enfin les veines
épisclérales.
- alterne (20%) : uvéosclérale.

Voie conventionnelle

Anatomie du nerf optique