Présentation - Canceropole-GSO

DISPOSITIF D’AIDE AU GUIDAGE
DES BIOPSIES PROSTATIQUES
PAR FLUORESCENCE PROCHE-
INFRAROUGE
1
J. Boutet2, N.Grenier1, E.Rustique2, A.Jacquart2, L.Hervé2, J.L.Coll3, M.Keramidas3,
I.Texier2, F.Navarro2,F. Couillaud1, R.Boisgard2, G.Pottier2, J.M.Dinten1
1-Université Bordeaux Segalen –CHU de Bordeaux
2-CEA-LETI, Grenoble
3-INSERM U823, Institut A. Bonniot, Grenoble
(1)
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(3)
[e-mail]

Comment identifier le cancer ?
Imagerie fonctionnelle en IRM :
Véritable progrès mais manque
de SS et de SP
SpT2 Diffusion
Imagerie moléculaire en TEP-IRM :
Prometteur mais résolution spatiale
insuffisante
Perfusion

Biopsies prostatiques ciblées par imagerie
12 3
Ciblage cognitif
après IRM
Rapide
On ne voit pas
les cibles pdt la
biopsie
Fusion IRM-US
Permet de cibler
la lésion
principale
Nécessite un
système approprié
Biopsies sous IRM
Permet de cibler la
lésion principale
Vérification du
positionnement de
l’aiguille
Peu disponible
Immobilise l’IRM
4
Injection de
microbulles
Permet de
retrouver la cible
Nécessite le
logiciel PDCUS
dans l’échographe

Système d’imagerie bimodal
J.Boutet et al., J. Biomed. Opt., 2009
FIANIUM
CEA-LETI, VERMON
Sonde bimodale
6 fibres d’excitation
4 fibres de détection
Localisation de la tumeur
sur l’image bimodale

Conclusions de Prostafluo
• Développement d’une sonde bimodale US/optique adaptée aux contraintes
cliniques
– Profondeur d’investigation : 0-28 mm
–Résolution
• σX= 0.13 cm
• σY= 0.9 cm
• σZ= 0.10 cm
–Répétabilité < 0.1 cm
•reconstruction optique et co-enregistrement avec les US
–Validation sur fantôme à 80%
–Validation sur petit animal 3/4
•Futur :
–Prendre en compte les hétérogénéités tissulaires pour améliorer la localisation
optique : étude clinique
–Test de différentes sondes fluorescentes sur de gros animaux : chien
développant spontanément un cancer de prostate.