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L’EDUCATION THERAPEUTIQUE MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE ? « L’essentiel,dans l’éducation,ce n’est pas la doctrine enseignée,c’est l’ éveil » Pensée d’Ernest Rénan doctrine:ensemble de notions qui constitue un système d’enseignement Renan: écrivain français du 19 siècle,esprit religieux,il ne cesse d’envisager le progrès de l’humanité MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE QU'EST-CE QUE L'EDUCATION THERAPEUTIQUE? HOPITAL SAINT-CAMILLE C'EST INFORMER ET FORMER LE PATIENT POUR QU'IL DEVIENNE ACTEUR DANS LA PRISE EN CHARGE DE SA MALADIE MME EDWIGE LANCON DIFFERENCIER Information Action de donner des connaissances Action, à sens unique soignant - soigné Éducation Action de former, par l’apprentissage , l’appropriation des connaissances Action interactive soignant soigné Éducation thérapeutique C’est la capacité du soignant à transmettre au soigné des connaissances médicales dans le but d’adopter une attitude optimale dans la gestion de sa maladie MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE OBJECTIFS SOIGNANT MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE LA PERSONNE DIABETIQUE TRAVAIL DE GROUPES ASSOCIATIONS LABOS RESEAUX MEDECINS INFIRMIERES ASSISTANTES SOCIALES PSYCHOLOGUES PODOLOGUE DIETETICIENNES PHARMACIENS EDWIGE LANCON INFIRMIERE LES OBJECTIFS PATIENTS DETERMINER LE DIAGNOSTIC EDUCATIF HOPITAL SAINT-CAMILLE LES BESOINS L'EVALUATION LE CONTRAT PERSONNALISE EDUCATIF MME EDWIGE LANCON DIAGNOSTIC EDUCATIF Diagnostic:mot d’origine grec voulant dire « apte à reconnaître » MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE 1) dialogue IDENTITE SOCIALE Situation familiale du patient Inclure l’entourage dans la prise en charge éducative alimentation, l’hypoglycémie, habitudes familiales Réfléchir à la sécurité isolement,solitude,déplacements Essayer de garder une qualité de vie hobbies,sport,loisirs,voyages MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE 2) dialogue IDENTITE PROFESSIONNELLE Situation professionnelle du patient Connaître son métier Certaines professions interdites Savoir le trajet La durée Par quel moyen de transport Les horaires Demander la restauration sur le travail Le lieu Les horaires de repas Les moyens Voir s’il aime son métier Conséquences sociales Psychologiques MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE 3) dialogue IDENTITE COGNITIVE Définition de la cognition : « faculté de connaître » L’objectif: savoir ses connaissances sur le diabète Découverte ou diabète ancien? Temps de l’annonce important Conditions de l’annonce L’endroit de l’annonce A-t-il déjà reçu des informations sur le diabète? Comment perçoit-il la maladie diabétique? Télévision, Internet, Lectures, Amis Comportements, Croyances, Ethnies Connaît-il des diabétiques? Connaissances d’amputé,de mal voyant,de dialysé MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE GRILLE DE KÜBLER-ROSS Choc: de l’annonce Parler du moment de l’annonce Déni:il ne se sent pas concerné ,moyen de défense Comprendre et être empathique Révolte:il ressent de la colère,et agressif parfois Chercher des points positifs dans sa vie avec lui Marchandage:oui,mais essaie de marchander le traitement,l’apprentissage Importance du même discours éducatif dans une équipe de soignants Tristesse, dépression :il est plus calme,réfléchi,soulève les points négatifs Ne pas le brusquer à ce stade Intervention des psychologues Acceptation :avec un vrai travail de deuil PAS DE LA MALADIE CHRONIQUE Mais acceptation des traitements en devenant acteur par appropriation des informations À ce stade construction de la prise en charge éducative MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE POTENTIALITES Potentialités Négatives Honte de la maladie Handicapé Par rapport à la famille Entourage Croyances (fait de tenir une chose pour vrai) Ethnie (groupe de personnes ayant une culture commune) Religieuse (doctrine sur les rapports humains avec dieu) Comportements (manière d’agir) Peur des traitements agressifs Création de symptômes Image de soi négative Angoisses de ne pas savoir Ne pas comprendre Potentialités Positives Structure familiale Echange Soutien Famille équilibrée Amis Style de vie Passion d’un loisir Projet sportif Projet de voyage Profession Passion du métier Projet professionnel Image de soi positive Envie d’apprendre Savoir faire MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE LES BESOINS POUR QUI? Définir certains actes qui sont ou paraissent nécessaires pour le patient MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE LES OBJECTIFS Par rapport à sa vie sociale et professionnelle Utilité du diagnostic éducatif Par rapport à ses facultés de compréhension Niveau intellectuel L’état physique L’âge Par rapport à son traitement ADO Insuline, schéma insulinique L’âge du diabète MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE LE CONTRAT SECURITE À déterminer avec le patient si possible En fonction de ses capacités à se prendre en charge Selon son étape psychologique par rapport à l’annonce Selon sa vie sociale ,famille ,travail L’objectif Définir un acte Date de cet objectif Évaluation Programmer une date d’évaluation Évaluer, à la date programmée le résultat par écrit MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE L’APPRENTISSAGE Définition:action d’apprendre et d’acquérir une technique COMMENT? MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE EVALUATION MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE 1) APPRENTISSAGE Théorique Anatomie physiologie Traitements Surveillances Complications Droits des diabétiques Autres MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE 2) APPRENTISSAGE Ateliers Insulines Adaptation des doses Lecteur Diététique Pieds Autres MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE 3) APPRENTISSAGE Outils Transparents Supports informatiques Documents Outils pédagogiques Matériels de démonstration Autres Beaucoup d’imagination pour s’adapter MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE EVALUATION Évaluer Outils d’évaluations Grille de notations Transmissions écrites MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE SUIVI EDUCATIF Revoir Avec le temps les acquis d’un apprentissage s’oublient ou se banalisent et se déforment Rendez-vous Plusieurs fois durant l’hospitalisation Près de la sortie de l’hôpital À distance dans le temps selon les besoins L’objectif étant de recentrer le diabète dans la vie du patient MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE CONCLUSION Mettre en confiance Par des moyens adaptés au patient Autonomie et sécurité Bien déterminer et définir des limites de programme éducatif REFERENTS TELEPHONIQUES MERCI A TOUS LES INVITES POUR LEUR PRESENCE ET PARTICIPATION MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE FIN MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE
