Comment sont testés les antibiotiques

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Plan du cours
•Les définitions indispensables
• Comment est testée l’efficacité des antibiotiques au laboratoire
• Les mécanismes d’action des antibiotiques
•Les mécanismes de résistance des bactéries aux antibiotiques
•Les molécules, par classe
Les antibiotiques et l’antibiogramme
DCEM1 2009 –2010
Chantal Giraud, Thierry Fosse, Laboratoire de Bactériologie, CHU de Nice

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Antibiotiques
-Les antibiotiques ont une activité spécifique en
touchant des cibles propres aux bactéries. Ces
substances sont actives à faible dose (0,01 à 1 mg/l)
par voie orale ou parentérale et ne sont pas ou peu
toxiques pour l'organisme humain. Cependant comme
tout médicament un antibiotique peut parfois
provoquer un effet secondaire (terrain individuel, dose,
interaction ...).
- Au contraire les antiseptiques agissent à de plus
fortes concentrations et de manière moins spécifique.
Ils sont ainsi administrés seulement de manière
externe sur la peau et les muqueuses.

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La concentration minimale inhibitrice CMI
+ inoculum 106 bact/ml
À l’œil, le bouillon est limpide
La CMI est la plus petite concentration
de l’antibiotique
qui inhibe toute
croissance
visible

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La concentration minimale inhibitrice CMI
après 18 h à 37°C
CMI de l’amoxicilline sur E.coli: 4 mg/l
Le milieu est trouble Le milieu est limpide
La croissance bactérienne
a été inhibée

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CMB de l’amoxicilline
pour E.coli: 8 mg/l
La CMB est la plus petite
concentration de l’antibiotique
qui réduit la population
bactérienne 10 000 fois
CMB