Arrêt Cardio-respiratoire

ITEM 185
ARRET CARDIO-RESPIRATOIRE
Dr Michel PUJOS

Cas Clinique n° 1
Vous assurez une permanence médicale dans
une salle de spectacle. Vous êtes appelé à
intervenir auprès d’un patient de 40 ans,
jusque là debout dans la salle qui s’est
effondré sans prodromes.
Quels sont les signes nécessaires et
suffisants pour affirmer un arrêt
cardiaque ?

Signes d’ACR
1. Perte de la conscience
2. Abolition des mouvements respiratoires +/- Gasps
3. Abolition du pouls carotidien / fémoral
•1 et 2 suffisants pour non professionnel de santé
Signes cutanées ?
- pâleur, marbrures cyanose
Modification des pupilles ?
- myosis puis mydriase bilatérale aréactive
Signes ne faisant ni le diagnostic ni le pronostic

Quel matériel souhaitez vous avoir à
votre disposition si vous intervenez
dans les minutes qui suivent la chute ?
Argumentez votre souhait

Défibrillateur
•défibrillateur semi- automatique (DSA)
•couplé à un scope
80% des morts subites sont d’origine cardio -
vasculaire : Fibrillation Ventriculaire dans les
premières minutes