Promotion 2010-2012/ Ecole IADE
Hopital Salpétrière
L’OXYMETRIE DE
POULS
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ASPECT LEGISLATIF
1989 :la Société Française d’Anesthésie et de Réanimation
(SFAR) recommande l’utilisation de l’oxymétrie pulsée au
bloc opératoire puis en 1990 en SSPI
1994 :un décret rend obligatoire son utilisation chez les
patients anesthésiés et intubés. Il fait partie des éléments de
sécurité préconisés par la SFAR au regard des incidents
répertoriés en anesthésie
2005 :un décret du 20 juillet 2005 abroge celui de décembre
1994.Il mentionne dans l’article D. 6124-94 les moyens qui
permettent d’assurer la surveillance clinique continue ainsi
que le matériel d’anesthésie et de suppléance. Il précise, par
ailleurs, dans l’article D. 6124-96 le contrôle continu du débit
d’oxygène administré, de la teneur en oxygène du mélange
gazeux inhalé ainsi que de la saturation du sang en oxygène
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Définitions (1)
L’oxymètre de pouls est un monitorage non invasif,
permettant la mesure en continu de la saturation en
oxygène de l’hémoglobine artérielle (SaO2).
L’oxymétrie de pouls combine les principes de la
pléthysmographie et de la spectrophotométrie pour
mesurer la composante pulsatile : Saturation pulsatile en
Oxygène (SpO2).
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Définitions(2)
La Saturation artérielle en Oxygène (SaO2)est
définie comme le rapport de l’oxyhémoglobine (HbO2) à
toutes les hémoglobines :
SaO2= HbO2/ (Hb + HbO2+ HbCO2+Hb anormales)
avec:
-HbCO2= Hémoglobine réduite
-Hb anormales = carboxyhémoglobine (HbCO),
méthémoglobine (MetHb), sulfohémoglobine (SulfHb)
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Définitions(3)
La Saturation pulsée en Oxygène (SpO2)est
définie comme le rapport de l’oxyhémoglobine
(HbO2) à la somme de l’hémoglobine et de
l’oxyhémoglobine :
SpO2= HbO2/ (Hb + HbO2)
Attention : Les dyshémoglobines ne sont pas prises
en compte.
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