Les virus herpès simplex

Les virus herpes simplex: HSV-1 et HSV-2
Virus largement répandus
L’homme est le seul réservoir de virus
Manifestations le plus souvent bénignes (inapparentes à sévères)
HSV-1 --> manifestations herpétiques au niveau céphalique
HSV-2 --> herpes génitaux, anaux et herpes néonataux
Latence dans le ganglion sensitif correspondant au territoire infecté
Structure Antigénique partiellement commune
=> immunité croisée partielle

Epidémiologie
Réservoir = les personnes infectées abritent le virus dans les ganglions
sensitifs
Excrétion par intermittence au niveau oral ou génital
Transmission par contacts interpersonnels rapprochés
La prévalence des AC spécifique et donc de l’infection latente
varie selon:
L’âge
Les mœurs
Les pays
Le type d’HSV

Clinique : manifestations habituelles à HSV-1
Infections oro-faciales:
HSV-1 le plus souvent
Primo-infection et récurrences silencieuses le + souvent
Mais:
Primo-infection = gingivo-stomatite, pharyngite, laryngite, rhinite, glossite (de l’enfant ou
adulte jeune)
Latence dans le ganglion de Gasser (trijumaux)
Réactivations (malgré la réponse immunitaire) = herpes labial récidivant, excrétion
asymptomatique salivaire isolée (prodromes +++)
Chez des sujets immunodéprimés:
Lésions herpétiques étendues au couches muqueuses et cutanées profondes +
lésions hémorragiques et nécrotiques