virus

CACHET PRATICIEN
Les Fiches-Dermatonet http://www.dermatonet.com
Quelques virus et la peau…
-
Un virus est un organisme infectieux de très petite taille. Sa caractéristique est qu’il se
reproduit en utilisant le matériel d’un hôte : il l’infecte et lui fait « fabriquer » d’autres virus.
Lors d’une contamination virale de la peau, le virus loge donc généralement dans les cellules de
la peau ou dans les nerfs qui en dépendent pour les virus du groupe Herpes.
Les papillomavirus : LES VERRUES et CONDYLOMES
Il existe un très grand nombre de papillomavirus (HPV 1, 2, 3, …). Ils infestent la peau ou une
muqueuse et y « fabriquent » une petite tumeur bénigne qui « fourmille » de virus, la verrue.
La sensibilité à ces virus varie d’un individu à l’autre et la contamination n’est pas obligatoire à
leur contact. Une plaie même minime favorise par contre leur pénétration dans la peau. Par ailleurs,
une verrue peut disparaître spontanément au bout de quelques mois ou quelques années.
- L’atteinte de la peau peut avoir plusieurs formes. Parmi les plus fréquentes :
- Les verrues des paumes et des plantes : elles s’attrapent le plus souvent dans les
collectivités ( gymnase, piscine…).
- Les papillomes verruqueux et verrues vulgaires : ont les trouve principalement sur les dos
des mains, le visage, le cuir chevelu, les genoux…
- Les verrues planes : comme leur nom l’indique, elles sont moins surélevées que les
précédentes et réalisent de petites surélévations couleur rosé. Elles ont peuvent se trouver
dans les mêmes sièges que les verrues du corps.
Le traitement des verrues de la peau fait le plus souvent appel à des préparations à appliquer
localement, qui permettent de les décaper plus facilement et à l’application régulière d’azote
liquide.
- L’atteinte de la sphère génitale. Elle est le plus souvent le fait d’une contagion sexuelle
(Maladie Sexuellement Transmissible ou MST). Il faut donc devant des verrues
anogénitales d’effectuer un bilan de MST (examen complet, sérologies…). Les « verrues » à
ce niveau sont aussi appelées condylomes. On distingue deux grands groupes de
condylomes :
- Les condylomes acuminés, qui ressemblent souvent aux papillomes verruqueux : petites
tumeurs apparaissant sur la vulve, le pénis ( ou ils sont souvent appelés « crête de coq »), la
marge de l’anus…. On les traite habituellement avec l’azote liquide.
- Les condylomes plans, souvent invisibles à l’œil nu. Il peuvent coloniser l’ensemble des
muqueuses anogenitales et on les redoute en particulier chez la femme lorsqu’ils
infestent le col de l’utérus puisqu’ils peuvent y donner le cancer du col (en particulier les
HPV 16 et 18). Ils sont dépistés à ce niveau pas le frottis que doit réaliser régulièrement
toute femme auprès de son gynécologue. On les traite généralement par laser.
Les Herpes viridae : L’HERPES, la VARICELLE et le ZONA
Les Herpes viridae ont pour particularité de loger dans les nerfs qui innervent le site
d’innoculation, d’y « dormir » et de se « réveiller » lors de certaines situations. On distingue de
nombreux types d’Herpes viridae. Nous nous intéressons aux types « Virus Herpes Simplex » et
« Virus Varicelle Zona »
- Les Virus Herpes Simplex se transmettent par contact direct. Ils donnent l’Herpes à proprement
parler. Celui-ci peut siéger :
- Autour de la bouche (« bouton de fièvre »)
- Au niveau ano-génital : l’herpes génital est considéré comme une Maladie sexuellement
Transmissible (MST). Il convient donc d’effectuer un bilan de MST (examen complet,
sérologies…).
Après la première contamination, pouvant passer inaperçue ou être au contraire douloureuse et
donner un tableau d’infection profuse de la bouche ou de la zone génitale, ils peuvent récidiver
(généralement lors d’une fatigue, d’une exposition au soleil…) et sont souvent précédés de
picotements.
- Les Virus Zona Varicelle qui se transmet par voie respiratoire. La première contamination, le
plus souvent pendant l’enfance donne la varicelle. Le virus « dort » ensuite dans les nerfs. Il
peut récidiver en donnant un Zona, souvent très douloureux et grave au niveau des yeux.
Les Poxvirus : les MOLLUSCUM CONTAGIOSUM
Il s’agit de petites tumeurs bénignes très fréquentes chez les enfants, pouvant toucher tout le corps,
y compris les muqueuses ano-génitales Ils se transmettant par contacts cutanés répétés.
Chez les adultes, ils peuvent survenir aussi et leur localisation ano-génitale est considérée
comme une Maladie sexuellement Transmissible (MST). Il convient donc d’effectuer un bilan de
MST (examen complet, sérologies…).
Leur traitement requiert généralement une application d’azote liquide ou leur ablation à la curette.
Ils ont tendance à récidiver facilement, en particulier chez l’enfant ou l’adulte qui présente une
diminution de l’immunité.
Pour en savoir plus : Dermatonet http://www.dermatonet.com
Copyright Dermatonet