Epidémiologie

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Sommaire
A - Épidémiologie, Surveillance des ISO
B - Mesures de prévention des ISO
1. Tenue vestimentaire
2. Hygiène des mains
3. Prise en charge de l’opéré
4. Gestion de la salle d’opération

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1. Epidémiologie et
Surveillance des ISO

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Cadre réglementaire
Décret du 06/12/1999 :
Obligation pour tous les établissements de santé de
surveiller les infections nosocomiales
Accréditation référentiel Spi 4a (surveillance du
risque infectieux)
Production de 5 indicateurs (Tableau de bord
Ministère Santé, programme de lutte contre les IN
2005-2009)
Dont 1 indicateur relatif au programme de surveillance des
infections nosocomiales du site opératoire)

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Objectifs de la surveillance des IN
•Faire un « état des lieux » dans chaque
spécialité de chirurgie
– connaître le taux d’ISO à partir d’une méthodologie
objective (enquête d’incidence sur un indicateur)
•Comparer les taux
–Dans le service surveillé : pour identifier des dérives,
une épidémie
–Entre des services, inter-établissements : sous réserve
d’une méthodologie rigoureusement identique

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•Information et sensibilisation :
–Professionnels de santé (médical et para-médical)
–Rétro-information +++
– Usagers, médias,….
– Mais complexité de l’interprétation
•Réponse aux usagers et à la judiciarisation
–Production de taux
–Un des éléments de réponse des
établissements aux plaintes
Objectifs de la surveillance des IN