Soins infirmiers en psychiatrie du sujet âgé

Soins infirmiers en
psychiatrie du sujet âgé
Me L.SEBBAH
Me N.COULEUVRIER
Service de psychiatrie du sujet âgé
Hôpital Charles Foix
7 avenue de la république,
94200 Ivry sur seine
Tél : [phone]

Sommaire
Comment définir la Psychiatrie du Sujet Agé?
Spécificité de la psychothérapie chez le S.A
La démence : maladie d’alzheimer
Le rôle propre infirmier : textes de lois
Les soins infirmiers en psychiatrie du S.A.

Comment définir la psychiatrie du sujet
âgé?
D’abord c’est de l’histoire :
18éme siècle : reconnaissance d’ une souffrance psychique spécifique à la
personne âgée « Le vieillissement pouvait donner une coloration particulière à
l’expression des affects et des comportements »
Est t-il dément ou pas? Indication pour une hospitalisation en géronto-
psychiatrie
1930 : travaux sur les psychoses séniles
1960 : la sectorisation pour la réorganisation
1962 : la commission Laroque = la politique gérontologique
1970: développement de la gériatrie
1980: la psychiatrie française s ’intéresse au vieillard
1986 : société de psycho-gériatrie

Comment définir la psychiatrie du sujet
âgé?
◦Prise en compte du milieu de vie des patients et groupe dont
ils sont issus
◦Prise en compte du soin curatif et préventif car l ’organique
induit le trouble mental et réciproquement
Champs d’application: hétérogène
◦Démentologie strict (les neurosciences):
le vieillissement comme l ’effet des altérations du cerveau
◦Approche clinique :
la souffrance de l ’individu malade souvent imposée par son milieu de vie et
ses handicaps
◦Perspective psychologique :
les réactions en lien avec le déficit, la personnalité et la situation actuelle.
◦Dimension sociale:
les problèmes économiques et financiers, la dépendance et l ’aide au famille

Le service de Psychiatrie du Sujet Agé depuis
1978…..
Le service n’est pas sectorisé, pas d’hospitalisation sous contrainte.
Comprend 3 unités de soin:
◦2 Unités ambulatoires:
Consultation médico-psychologique
Hôpital de Jour
◦1 Unité d’hospitalisation aiguë :
◦U.P.G de 20 lits : DMS= 45 jours, ouverte uniquement de 13h à 19h
Pratique « la psychiatrie de liaison »
Participe à « la consultation mémoire »
Propose son expertise et expérience au CLIC7 : «commissions complexes »
Perspectives
Développement de l’ambulatoire par une consultation située dans la ville
Partenariat avec les structures d’hébergement des personnes âgées