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Réunions cantons Mars-Avril 2013
Saint-Céré
Bénéfices attendus :
Pour le patient : Permettre une fluidité dans sa prise en charge, assurer un retour au
domicile sécurisé et éviter une ré -hospitalisation.
Pour l’équipe de proximité : disposer en temps réel des informations nécessaires à
la prise en charge, et faciliter l’organisation du maintien domicile (ou en Ehpad) par
son anticipation et la coordination des intervenants locaux.
Cette organisation pourra justifier dans certains cas l’aide d’un réseau de soins ou/et
de l’HAD
Bassin de santé du Nord du Lot
Amélioration de l’organisation et de la coordination du
retour à domicile d’un « patient complexe » après une
hospitalisation
Décloisonnement Ville Hôpital et coordination
interprofessionnelle